Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional Esta licencia permite a otras distribuir, combinar, retocar, y crear a partir de su obra de forma no comercial y, a pesar que son nuevas obras deben siempre rendir crédito y ser no comerciales, no están obligadas a licenciar sus obras derivadas bajo los mismos términos. http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ i UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA VICERRECTORADO DE INVESTIGACIÓN Facultad de Farmacia y Bioquímica TÍTULO Prevalencia y Factores socio demográficos asociados al consumo de Azitromicina durante la pandemia COVID 19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de Cantoral del distrito de Santiago en el año 2021 Línea de Investigación Salud Pública y Conservación del Medio Ambiente INFORME FINAL DE TESIS Autor: BACHILLER CANALES ANYOSA THALIA ROXANA Ica – Perú 2023 ii Dedico el presente trabajo de investigación en primer lugar a Dios y a mis padres, ya que ellos son el soporte que me impulsaron a realizar mis sueños y metas, gracias a ellos alcance el primer peldaño en mi vida profesional que es mi carrera universitaria. Dedicar también el presente trabajo a mis profesores que gracias a ellos tuve la perseverancia de seguir en cada año de mi carrera profesional. DEDICATORIA iii AGRADECIMIENTOS Primeramente, doy gracias a Dios y a mis padres quienes han sido mis guías, mi soporte y mi gran motivo para seguir creciendo cada día como persona y sobre todo como profesional. Agradecer a mi asesor el Dr. Juan José Angel Palomino Jhong, por la confianza depositada, apoyo, consejos y enseñanzas durante este proceso Agradecer también a mi amada facultad por permitir convertirme en ser un profesional en lo que tanto me apasiona. Finalmente agradecer a cada uno de mis maestros por las enseñanzas brindadas, consejos, anécdotas y haber inculcado en mí la importancia de cada una de sus materias, sobre todo el Rol que cumple un Químico Farmacéutico en la sociedad. iv ÍNDICE DE CONTENIDOS Portada i Dedicatoria ii Agradecimiento Índice - Índice de contenidos - Índice de tablas - Índice de gráficos iii iv iv v vi Resumen vii Abstract viii I. Introducción 09 II. Estrategia metodológica 23 III. Resultados IV. Discusión 26 35 V. Conclusiones 37 VI. Recomendaciones 38 VII. Referencias bibliográficas 39 VIII. Anexos 43 v ÍNDICE DE TABLAS Tabla 1: Distribución de la muestra de estudio según edades 26 Tabla 2: Distribución de la muestra de estudio según sexo 27 Tabla 3: Distribución de la muestra de estudio según Grado de Instrucción 28 Tabla 4: Distribución de la muestra de estudio según Condición laboral 29 Tabla 5: Distribución de la muestra de estudio según Régimen terapéutico 30 Tabla 6: La edad y su relación con la automedicación con azitromicina 31 Tabla 7: El sexo y su relación con la automedicación con azitromicina 32 Tabla 8: El grado de instrucción y su relación con la automedicación con azitromicina Tabla 9: Características del consumo de Azitromicina 33 34 vi ÍNDICE DE FIGURAS Figura 1: Distribución de la muestra de estudio según edades 26 Figura 2: Distribución de la muestra de estudio según sexo 27 Figura 3: Distribución de la muestra de estudio según Grado de Instrucción 28 Figura 4: Distribución de la muestra de estudio según Condición laboral 29 Figura 5: Distribución de la muestra de estudio según Régimen terapéutico 30 Figura 6: La edad y su relación con la automedicación con azitromicina 31 Figura 7: El sexo y su relación con la automedicación con azitromicina 32 Figura 8: El grado de instrucción y su relación con la automedicación con azitromicina 33 vii RESUMEN El objetivo del presente trabajo fue determinar la prevalencia del consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de Cantoral, ubicado en el distrito de Santiago en el año 2021, y analizar los factores sociodemográficos asociados a dicho consumo. Para llevar a cabo esta investigación aplicada, se utilizó un enfoque descriptivo correlacional. La población objeto de estudio estuvo conformada por todos los pobladores de 60 años o más del caserío de Cantoral, en el distrito de Santiago. Tras aplicar criterios de selección, la muestra final quedó compuesta por 83 pobladores. Se empleó la técnica de encuesta como método de recolección de datos, utilizando una ficha específica para este propósito. En cuanto a la prevalencia de automedicación con azitromicina, se encontró que el 81.92% de los participantes había consumido este medicamento. Además, se observó que el grupo de edad de 60 a 70 años, el sexo femenino y los pobladores con educación secundaria completa presentaban una mayor proporción de consumo de azitromicina. Este estudio revela una alta prevalencia de automedicación con azitromicina en la población de estudio durante la pandemia COVID-19. Asimismo, se destaca que el sexo femenino mostró una mayor proporción en el consumo de este medicamento. Palabras clave: prevalencia, azitromicina, factores viii ABSTRACT The aim of this study was to determine the prevalence of azithromycin consumption during the COVID-19 pandemic among residents aged 60 and older in the hamlet of Cantoral, located in the district of Santiago in the year 2021, and to analyze the sociodemographic factors associated with such consumption. To conduct this applied research, a descriptive correlational approach was used. The study population consisted of all residents aged 60 and over in the hamlet of Cantoral, in the district of Santiago. After applying selection criteria, the final sample consisted of 83 participants. The survey technique was employed as the data collection method, using a specific form for this purpose. Regarding the prevalence of self-medication with azithromycin, it was found that 81.92% of participants had consumed this medication. Furthermore, it was observed that the age group of 60 to 70 years, females, and residents with completed secondary education had a higher proportion of azithromycin consumption. This study reveals a high prevalence of self-medication with azithromycin in the study population during the COVID-19 pandemic. Additionally, it highlights those females exhibited a higher proportion of consumption of this medication. Keywords: prevalence, azithromycin, factors 9 I.INTRODUCCIÓN El uso actual de medicamentos, especialmente relacionado con la pandemia de COVID-19, ha llevado a que las personas usen medicamentos para prevenir las complicaciones causadas por el Covid-19 de manera incorrecta. Aunque el usar azitromicina muestra un beneficio en el tratamiento de la neumonía causada por coronavirus, este medicamento puede ocasionar muchas complicaciones especialmente si lo consumen sin la prescripción médica correspondiente. La OMS, en la sección "Conceptos básicos de Covid-19", enfatiza que no recomiendan el abuso (automedicación) de ningún medicamento, incluidos los antibióticos, para prevenir o tratar el COVID-19. (1) En todo lo relacionado con la pandemia de COVID-19, ha habido una amplia difusión del tratamiento con azitromicina para la prevención de la neumonía, incluso en todos los medios y redes sociales, lo que ha provocado efectos negativos del abuso de azitromicina. Para el desarrollo del presente trabajo de investigación se consideraron los siguientes capítulos: - Capítulo I: Introducción, en el presente capituló se pudo evidenciar la realidad problemática, incluyendo los antecedentes encontrados, el planteamiento del problema y el objetivo que se determinó. - Capítulo II: Estrategia Metodológica, en este capítulo se detalló el método a utilizado y el instrumento que formo parte de la recolección de datos. - Capítulo III: Resultados, donde contiene respuestas a encuestas de residentes en las que se analizan e interpretan específicamente. - Capítulo IV: Discusión, donde se detallan los resultados obtenidos y se comparan con los resultados de los antecesores analizados y su relación. - Capítulo V: Conclusiones, se explica de forma concreta las conclusiones obtenidas al realizar el estudio. - Capítulo VI: Recomendaciones, donde se brindó las sugerencias para la mejora del problema teniendo en cuenta los resultados y conclusiones. 10 1.1. Realidad Problemática El consumo de antibióticos a nivel nacional siempre ha sido un problema de salud pública, el cual se ha convertido en un tema importante en los últimos años debido a la aparición de resistencia antibiótica en bacterias, durante la pandemia se ha convertido en uno de los problemas más graves con el uso masivo de antibióticos, especialmente entre personas que solo han tenido un resfriado o gripe confundida con COVID-19 y han estado consumiendo antibióticos, especialmente la azitromicina que sólo se debe de consumir según el MINSA cuando se le diagnostica neumonía causada por el COVID-19. El consumo de azitromicina se debe a muchos factores, entre ellos: medios de comunicación, sitios de redes sociales, falta de tiempo para ver al médico y otros; esto obliga a las personas a automedicarse, especialmente con azitromicina, tema que fue examinado en este estudio en el Caserío de Cantoral, perteneciente al distrito de Santiago. 11 1.2. Antecedentes Antecedentes Internacionales Ramón R. et al (2017), en Nicaragua, en su tesis titulada “Estudio de utilización de consumo de azitromicina en el puesto de salud primero de mayo de la ciudad de león en el periodo de enero – marzo del 2017”, realizaron un estudio descriptivo retrospectivo de dosis para determinar la cantidad de azitromicina administrada por sexo y edad. Entre los resultados que obtuvieron, se destaca que la forma de dosificación más utilizada es la tableta de 500 mg, el rango de popularidad identificado como alto, debido a la alta tasa de ingesta diaria en comparación con lo divulgado por la OMS, lo que indica un uso inadecuado. (2) Neylim H. (2008), en Cuba, en su estudio “Utilización de azitromicina en el área de salud Mártires de Calabazar 2008”. El objetivo fue evaluar las prescripciones en base a indicaciones y dosis combinadas de cuatro farmacias del distrito médico Mártires de Calabazar. Los resultados que obtuvieron teniendo en cuenta el consumo regional de azitromicina de 2 DHD. Se concluyó que las prescripciones inadecuadas de azitromicina representaron más del 40% de todas las prescripciones revisadas. (3) Ismary O. y Col (2014), en Cuba, en su estudio “Azitromicina y efectos cardiovasculares notificados al Sistema Cubano de Farmacovigilancia, 2003 – 2012”. Tuvieron como objetivo caracterizar las reacciones adversas cardiovasculares de la azitromicina notificadas al Grupo Nacional de Coordinación de Farmacovigilancia entre 2003 y 2012. Dentro de los resultados que obtuvieron se muestra que, de las 1960 notificaciones de reacciones adversas a la azitromicina que recibieron durante el periodo de estudio, 96 pertenecieron a problemas cardiovasculares equivalentes al 4,9%, de los cuales el 55,2% pertenecieron a pacientes del género femenino y un 75% en los adultos. Las palpitaciones presentaron un porcentaje del 44,8% equivalente a 43 pacientes, también se presentó la taquicardia y el dolor torácico. Concluyeron que a pesar de que las notificaciones de reacciones adversas cardiovasculares no tienen desenlace fatal en aquellas personas que fueron tratadas con azitromicina, la tercera parte de las notificaciones se pudieron haber evitado; por lo cual se recomendó que se realice 12 una vigilancia que sea más dirigida a la azitromicina. (4) Antecedentes Nacionales Tania P. et al (2021), en su trabajo “Factores condicionantes y prevalencia de la automedicación en tiempos de pandemia de COVID – 19 en el Distrito de Chilca – Huancayo 2021”, Utilizaron el nivel descriptivo, con diseño no empírico y de corte transversal, la muestra fue de 195 usuarios, en sus resultados se observó que los factores demográficos que condicionan la automedicación en el tiempo de la pandemia del COVID-19 fueron en su mayoría hombres entre las edades de 18 a 30 años con estudios universitarios. Conclusión: cuando se enfermó, fue a un centro médico para hacerse pruebas y recibir tratamiento debido a la influencia de los medios de comunicación. Los medicamentos de urgencia más utilizados son: antiparasitarios (ivermectina) y medicamentos como paracetamol, azitromicina, hidrocortisona y dexametasona, amoxicilina, ácido clavulánico y ácido acetilsalicílico, levofloxacino, hidroxicloroquina y prednisolona, adquiriéndolos en una botica y/o farmacia. (20) Katherine V. (2021), en su trabajo “Factores asociados a la automedicación y consumo de medicamentos durante la pandemia del coronavirus (SARS – COV 2) en países de América Latina”, El método de investigación fue analítico y transversal, incluyendo encuestas a 8.777 personas en 12 países de América Latina sobre automedicación y consumo de drogas durante la pandemia del coronavirus (SARS - COV 2). Entre los que tomaban paracetamol, ibuprofeno y otros antibióticos, reportaron hacerlo ellos mismos (26,9%; 16,6% y 9,7%, respectivamente). Los que tomaron cloroquina, hidroxicloroquina, azitromicina, penicilina, otros antituberculosos, warfarina, ivermectina, paracetamol, ibuprofeno y otros AINE (<0,001, <0,001, <0,001, 0,001, <0,001, <0,001, 0,004, <0,001, respectivamente < 0,001 y <0,001) lo hizo por recomendación de otra persona. Concluyó que hubo porcentajes importantes de automedicación, dentro de los cuales también encontró fármacos que no fueron recomendados para el tratamiento del COVID-19. (21) 13 1.3. Marco teórico Antibióticos (5) Los antibióticos, son fármacos que combaten infecciones que son causadas por bacterias en los seres humanos y animales y lo realizan matando las bacterias o dificultando su crecimiento y multiplicación. Las sustancias antibacterianas, también conocidas como preparados antibióticos, tienen diferentes efectos farmacológicos, observando las siguientes características: - Interfieren en la síntesis de las paredes celulares bacterianas. - Aumenta la porosidad de las membranas celulares bacterianas. Altera el metabolismo proteico bacteriano. Clasificación de los Antibióticos: Los antibióticos se pueden clasificar por clases, según sus propiedades, estructura y espectro de acción, además como el tipo de bacterias sobre las que ejercen su acción, la más común es la que se realiza en función de su espectro:  Amplio espectro: aquellos que combaten bacterias diferentes  Espectro reducido: son aquellos que resultan eficaces solo contra determinadas bacterias Dentro de los grupos y antibióticos más comunes que pertenecen a esta clasificación tenemos: Penicilinas, Macrólidos, Aminoglucósidos, Tetraciclinas, Polienos y Polipéptidos. A continuación, se explica el grupo al cuál pertenece la azitromicina, objeto del presente estudio. Macrólidos Los macrólidos son un grupo de antibióticos con una estructura de lactona macrocíclica a la que se unen uno o más desoxiazúcares. La eritromicina fue el primero de estos fármacos en encontrar uso clínico como agente de primera línea y como alternativa a la penicilina en personas alérgicas a los antibióticos betalactámicos. La claritromicina (forma metilada de la eritromicina) y la 14 azitromicina (con un anillo de lactona más grande) comparten algunas características con la eritromicina, así como otras propiedades que potencian sus efectos. Mecanismo de acción: Los macrólidos se unen irreversiblemente a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano, lo que inhibe los pasos de translocación de la síntesis de proteínas. También pueden interferir con otros pasos como la transpeptidación. Generalmente se consideran bacteriostáticos, pero pueden ser bactericidas en dosis más altas. Su sitio de unión es cercano o muy cercano al de la clindamicina y el cloranfenicol. Clasificación de los Macrólidos: Desde un punto de vista químico se consideran 3 grupos de macrólidos:  Los que poseen un anillo lactónico de 14 átomos: oleandomicina, roxitromicina, claritromicina, diritromicna y fluritromicna.  Los que presentan un anillo lactónico de 15 átomos: Azitromicina  Los que poseen un anillo lactónico de 16 átomos: Espiramicina, Josamicina, Diacetilmidecamicina y Rokitamicina Azitromicina (5) La azitromicina, un macrólido con un anillo de lactona de 15 átomos, se deriva de la eritromicina debido a la presencia de nitrógeno metilado en el anillo de lactona. Su espectro de acción y uso clínico se parece mucho al de la claritromicina. La azitromicina actúa sobre el complejo A-1. Es ligeramente menos activo que la eritromicina y la claritromicina frente a estafilococos y estreptococos y ligeramente más activo frente a H. disparar; mostró una alta actividad contra las especies de Chlamydia. Farmacocinética: la azitromicina se une de forma reversible a la subunidad ribosomal 50S del ribosoma 70S de la batería sensible, evitando así el paso de translocación de la síntesis de proteínas, cuando la molécula de peptidil- tRNA recién sintetizada migra del sitio aceptor del ribosoma al sitio del peptidilo 15 (donante), inhibiendo así la síntesis de proteínas dependientes de ARN, lo que da como resultado la inhibición del crecimiento y la muerte celular. Absorción: La biodisponibilidad oral de la azitromicina es del 37%. La absorción es independiente de los alimentos. Se cree que la absorción intestinal de macrólidos está mediada por los transportadores de salida de glicoproteína P (ABCB1), que se sabe que están codificados por el gen ABCB1 [A174175]. Metabolismo: La vía principal de biotransformación implica la N-desmetilación del azúcar desosamina o en la posición 9a del anillo macrólido. Otras vías metabólicas incluyen la O-desmetilación y la hidrólisis y/o hidroxilación de los restos de azúcar cladinosa, desosamina y el anillo macrólido. Se han identificado hasta 10 metabolitos de la azitromicina, todos microbiológicamente inactivos. Aunque la administración a corto plazo de azitromicina conduce a la acumulación hepática del fármaco y aumenta la actividad de la azitromicina desmetilasa, los datos actuales sugieren que el citocromo p450 hepático no se inactiva por la formación de un complejo metabólico de citocromo. A diferencia de la eritromicina, la azitromicina no inhibe su propio metabolismo por esta vía. Indicación: Oral. Infecciones con organismos susceptibles: sinusitis bacteriana aguda y otitis media bacteriana aguda (diagnosticada correctamente); faringitis, amigdalitis; exacerbación de bronquitis crónica (diagnosticada apropiadamente); neumonía adquirida en la comunidad de leve a moderada; Infecciones leves a moderadas de la piel y los tejidos blandos (p. ej.: foliculitis, celulitis, erisipela); uretritis y cervicitis debidas a Chlamydia trachomatis no complicada; eritema migratorio (enfermedad de Lyme en estadio I) si los antibióticos de primera y segunda línea (doxiciclina, amoxicilina y cefuroxima) están contraindicados. Dosis: Como regla general, la dosificación del medicamento y su frecuencia de administración son las siguientes: Adultos (incluidos pacientes de edad avanzada): 500 mg de azitromicina (1 tableta) una vez al día durante 3 días consecutivos, una dosis total de 1500 mg de azitromicina (3 tabletas). 16 Contraindicaciones: Hipersensibilidad a Azitromicina, Eritromicina o a cualquier otro antibiótico macrólido o Ketólido. Interacciones: Absorción reducida: antiácidos (tomados 1 hora antes o 2 horas después). Evitar el uso concomitante con: derivados del cornezuelo del centeno, riesgo teórico de enfermedad del cornezuelo del centeno. Posible aumento de los niveles plasmáticos de: digoxina, colchicina. No administrar con: fármacos que prolonguen el intervalo QT, fármacos antiarrítmicos (Amiodarona, Propafenona). Nota: Sustratos de CYP3A4 (quinidina, ciclosporina, cisaprida, astemizol, terfenadina, alcaloides ergotamínicos, pimozida u otros fármacos de rango terapéutico estrecho), ciclosporina (verificar concentración plasmática y ajustar dosis), astemizol, pimozida, alfentanilo. Riesgo de desarrollar rabdomiólisis con el uso de estatinas. Mayor riesgo de sangrado con: warfarina u otros anticoagulantes orales cumarínicos, controle el tiempo de protrombina con frecuencia. Se ha observado neutropenia con el uso de rifabutina. Reacciones adversas: anorexia; mareos, dolor de cabeza, parestesia; ambliopía; sordo; diarrea, dolor abdominal, náuseas, flatulencia, vómitos, indigestión; sarpullido, picazón; artritis; cansado; disminución de linfocitos y bicarbonato en sangre, aumento de eosinófilos, basófilos, monocitos y neutrófilos. (6) Factores Sociodemográficos Los factores sociodemográficos tienen un rumbo establecido de acuerdo con los estudios psicológicos que se han estado llevando a cabo, los cuales tienen varias teorías. Los factores sociodemográficos tienen varias teorías según establecidos por los estudios psicológicos. Según la psicología social americana, los estudios de los factores sociales han llevado a determinar un perfil de investigación apoyado en la observación de evidencias, optando por un experimento con una metodología diferente, y se han ido a la exploración de la universalidad y el individualismo, sin otorgar mayor fuerza al poder del entorno y la cultura. Estos factores sociales nos mencionan que realmente necesitan ver las evidencias, realizando cualquier experimento con un método que no sea igual, ya que no es de mucha relevancia el 17 contexto y la cultura. Varios investigadores provenientes de la psicología social han considerado importante el fenómeno intergrupal y social, esta línea de trabajo se ha inclinado por un amplio margen de metodologías, usando tanto técnicas cualitativas como cuantitativas. (22)  Edad: Tomado en cuenta como uno de los más influyentes en las investigaciones de los factores demográficos, el cual influye de manera indistinta, ya que muchos estudios presentan diferencias considerables según los parámetros de este, no habiendo igualdad, debido a la presencia de resultados interpuestos según los estudios. (23)  Sexo: Es el conjunto de atributos de cada ser humano. Definido como la diferencia física y biológica entre el varón y la mujer. También se puede definir el sexo como un proceso de combinación y mezcla de rasgos genéticos a menudo dando por resultado la especialización de organismos en variedades femenina y masculina (conocidas como sexos). Conversar de sexo es hacer referencia a diferenciaciones entre varones y damas por motivos culturales y sociales. Mismas que se declaran por las actuaciones (reproductivas, productivas y de administración comunitaria), en los cuales cada uno opera en la humanidad, con los compromisos, noción específica, carencias, preponderancias interrelacionadas con el ingreso, conducción, utilización e inspección de las posesiones. (24)  Estado Civil: Es definido como la realidad particular en la que las personas se encuentran (soltero, casado, concubino, etc.) mismo que reúne en responsabilidades y obligaciones. (24)  Grado de Instrucción: Las formaciones determinan que la enseñanza, destrezas, cualidades y prácticas de los padres interfieren en forma concluyente en las disposiciones relativas a la manera en cómo se determinaran los recursos para la compensación de las carencias. El nivel de formación tiene una influencia en los conocimientos que poseen los individuos en aspectos relativos, puesto que mientras 18 el grado de instrucción aumenta las personas emplearan mejor sus conocimientos en relación con la estructuración sociocultural en los distintos ámbitos en los cuales viven. El grado de formación de un individuo es el nivel más alto de estudios efectuados o en curso sin tener en consideración si se culminaron o están incompletos. (25) 19 1.4. Marco conceptual Automedicación (7) Es la elección sin información suficiente en cuanto al uso de medicamentos con el fin de aliviar los síntomas de una enfermedad, sin supervisión médica. Farmacovigilancia (8) Disciplina que nos ayuda a controlar la seguridad de un fármaco, actuando de forma preventiva para reducir sus riesgos y aumentar sus beneficios. En salud pública, se considera una función principal. Adherencia al tratamiento (9) Se define como el grado en el que la conducta de un paciente, en relación con la toma de sus medicamentos, además del seguimiento de una dieta o el modificar hábitos de vida, se relacionan con las recomendaciones que el profesional de salud le prescribe. Farmacocinética (10) Es la rama de la farmacología que estudia los procesos a los que un fármaco es sometido a través de su paso por el organismo Farmacodinamia (11) Se conoce como farmacodinamia al estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y sus mecanismos de acción para efectuarlos, es decir, los efectos del fármaco en el organismo. Reacción o efecto adverso a un fármaco (12) Se le considera efecto adverso a una respuesta inesperada al consumo de un medicamento en las dosis adecuadas a las necesidades clínicas del paciente. Prescripción (13) Es una solicitud formal por escrito (receta) que un médico normalmente le hace a un farmacéutico para que le administre un medicamento o tratamiento a uno de sus pacientes. Puede haber varios ingredientes en una receta. Muchas naciones tienen leyes que limitan la cantidad máxima de ingredientes en una receta. 20 Resistencia bacteriana (14) Capacidad que tienen las bacterias de soportar los efectos de los antibióticos o biocidas destinados a eliminarlas o controlarlas 21 1.5. Formulación del problema 1.5.1. Problema general ¿Cuál será la prevalencia y los factores sociodemográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021? 1.5.2. Problemas específicos Problema específico 1 ¿Cuál será la prevalencia del consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021? Problema específico 2 ¿Cuáles serán las características del consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021? Problema específico 3 ¿Cuáles serán los factores sociodemográficos relacionados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021? 22 1.6. Objetivos 1.6.1. Objetivo General Determinar la prevalencia y los factores sociodemográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021 1.6.2. Objetivos específicos Objetivo específico 1 Determinar la prevalencia del consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021 Objetivo específico 2 Determinar las características del consumo de azitromicina durante la pandemia COVID- 19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021 Objetivo específico 3 Identificar los factores sociodemográficos relacionados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021 1.7. Hipótesis Debido a que el estudio es de carácter descriptivo no se plantea hipótesis. 23 II.ESTRATEGIA METODOLÓGICA 2.1. Tipo y diseño de Investigación 2.1.1. Tipo de investigación La investigación según su propósito fue aplicada, debido al propósito de la investigación. (15) 2.1.2. Diseño de Investigación El diseño usado para el presente trabajo fue no experimental descriptivo. Debido a que solo se observó el fenómeno, el investigador no intervino y no se modificó ninguna de las variables. Tuvo el siguiente diseño: (16) M --------- O Donde se expresa: ● M = Representa de la muestra ● O = Información relevante 2.2. Variables Variable 1: Factores sociodemográficos - Edad - Sexo - Nivel de instrucción - Condición laboral - Estado civil Variable 2: Datos del diagnóstico - Diagnóstico - Clasificación 24 Variable 3: Datos del medicamento - Forma farmacéutica - Frecuencia del consumo en días - Duración del tratamiento en días - Régimen de consumo 2.3. Operacionalización de variables Variables Definición Conceptual Definición Operacional Indicadores Factores Sociodemográficos Características biológicas, socio económico culturales presentes en la población (18) Será medida a través de una encuesta y/o ficha de recolección de datos . Sexo . Edad . Estado civil . Nivel de instrucción . Condición laboral Medicamento Preparado farmacéutico a partir de uno o más principios activos (19) Forma farmacéutica Frecuencia de consumo Duración del tratamiento Régimen de consumo Población de estudio Se tomó como población de estudio a todos los pobladores de 60 a más años del Caserío de Cantoral del distrito de Santiago – Ica. 25 Muestra Debido a que la población es pequeña se tomó en cuenta a todos los pobladores que decidieron participar teniendo un total de 83 pobladores después de tener en cuenta los criterios de inclusión y exclusión. Criterios de inclusión ▪ Adultos mayores de 60 años ▪ Se consideraron ambos sexos ▪ Adultos mayores que acepten participar de forma voluntaria Criterios de exclusión ▪ Adultos mayores que no residan permanentemente en el Caserío Cantoral ▪ Adultos mayores que no acepten participar en el presente trabajo de investigación 2.4. Técnicas e Instrumentos de recolección de datos. Se eligió a cada adulto del Caserío Cantoral durante dos meses, a los cuales se le aplicó una ficha de recolección de datos, explicándoles primero el objetivo de nuestro estudio y obteniendo la firma en el consentimiento informado. Se completó un total de 83 pobladores del Centro Poblado, los cuales de forma voluntaria y anónima respondieron al cuestionario. Toda la información obtenida fue tratada de forma estrictamente confidencial y los participantes fueron informados antes de participar en la investigación. 2.5. Procedimiento de recolección de datos Se procesaron los datos en el programa Microsoft Excel. Primero se realizó una descripción de la muestra de estudio según las variables demográficas, luego se determinó la prevalencia del consumo de azitromicina, luego se completó la ficha de recolección de datos con todos aquellos que consumen azitromicina. 2.6. Aspectos éticos Los datos obtenidos por el instrumento de recolección fueron usados de forma confidencial y con fines exclusivos para esta investigación. 26 III. RESULTADOS 3.1. Descripción de la muestra de estudio Tabla 01. Distribución de la muestra de estudio según edades. Frecuencia Edades 60 a 70 años 53 71 a más 30 Total 83 Fuente: Datos de la hoja de recolección de información Los pobladores adultos mayores de 60 a 70 años son aquellos que han conformado en mayor proporción la muestra, mientras que los de 71 a más años, solo fueron un total de 30 pobladores. Figura 01. Distribución de la muestra de estudio según edades. 63.85 36.15 100 60 A 70 AÑOS 71 A MÁS TOTAL Edad Porcentaje 27 Tabla 02. Distribución de la muestra de estudio según sexo. Frecuencia Sexo Masculino 29 Femenino 54 Total 83 Fuente: Datos de la hoja de recolección de información Los adultos mayores de sexo femenino que habitan en el caserío son los que han conformado la muestra en mayor proporción que los pobladores de sexo masculino. Figura 02. Distribución de la muestra de estudio según sexo. 34.93 65.07 100 MASCULINO FEMENINO TOTAL Sexo Porcentaje 28 Tabla 03. Distribución de la muestra de estudio según Grado de Instrucción. Frecuencia Grado de Instrucción Sin estudios 5 Primaria Completa 13 Secundaria completa 36 Estudios Superiores 29 Total 83 Fuente: Datos de la hoja de recolección de información Los adultos mayores del caserío de cantoral en su mayoría poseen secundaria completa con un porcentaje del 43.37%, seguido de un 34.95% que terminaron sus estudios superiores, con primaria completa sólo se presenta un 15.66% y un 6.02% no tiene estudios. Figura 03. Distribución de la muestra de estudio según Grado de Instrucción. 6.02 15.66 43.37 34.95 100 SIN ESTUDIOS PRIMARIA COMPLETA SECUNDARIA COMPLETA ESTUDIOS SUPERIORES TOTAL Grado de Instrucción Porcentaje 29 Tabla 04. Distribución de la muestra de estudio según Condición Laboral. Frecuencia Condición Laboral Trabaja 59 No trabaja 24 Total 83 Fuente: Datos de la hoja de recolección de información Los adultos mayores del caserío de Cantoral presentan una condición laboral favorable debido a que el 71.08% si trabaja mientras que un 28.92 no tiene trabajo actualmente. Figura 04. Distribución de la muestra de estudio según Condición Laboral 71.08 28.92 100 TRABAJA NO TRABAJA TOTAL Condición Laboral Porcentaje 30 Tabla 05. Distribución de la muestra de estudio según el régimen terapéutico. Frecuencia Régimen Terapéutico Automedicación 64 Prescripción médica 19 Total 83 Fuente: Datos de la hoja de recolección de información Los adultos mayores del caserío de Cantoral se automedican en un porcentaje del 77.10% equivalente a 64 pobladores mientras que un total de 19 pobladores correspondiente al 22.90% tienen prescripción médica para poder adquirir sus medicamentos. Figura 05. Distribución de la muestra de estudio según el régimen terapéutico. 77.10 22.90 100 AUTOMEDICACIÓN PRESCRIPCIÓN MÉDICA TOTAL Régimen Terapéutico Porcentaje 31 Tabla 06. La edad y su relación con la automedicación con Azitromicina. Automedicación con Azitromicina Total Si No Edad 60 a 70 años f 41 12 53 % 77.35% 22.65% 100,0% 71 años a más f 23 7 30 % 76.6% 23.4% 100,0% Total f 64 19 83 % 77.10% 22.90% 100,0% Fuente: Datos de la hoja de recolección de información Los pobladores que pertenecen al grupo de 60 a 70 años presentan mayor proporción de automedicación con Azitromicina que los del grupo de 71 años a más notándose que existe una diferencia significativa entre las proporciones. Figura 06. La edad y su relación con la automedicación con Azitromicina. 77.35 76.6 22.65 23.4 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 60 a 70 años 71 años a más Si Consume No Consume 32 Tabla 07. Sexo y su relación con la automedicación con Azitromicina. Automedicación con Azitromicina Total Si No Sexo Masculino f 22 7 29 % 75.86% 24.14% 100,0% Femenino f 42 12 54 % 77.77% 22.23% 100,0% Total f 64 19 83 % 77.10% 22.90% 100,0% Fuente: Datos de la hoja de recolección de información Los pobladores del sexo femenino presentan mayor proporción que los del sexo masculino respecto a la automedicación con azitromicina, indicando que existe una diferencia significativa. Figura 07. Sexo y su relación con la automedicación con Azitromicina. 75.86 77.77 24.14 22.23 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Masculino Femenino Si Consume No Consume 33 Tabla 08. Grado de Instrucción y su relación con la automedicación con Azitromicina. Automedicación con Azitromicina Total Si No Grado de Instrucción Sin estudios f 4 1 5 % 80% 20% 100,0% Primaria completa f 9 4 13 % 69.23% 30.77% 100,0% Secundaria completa f 28 8 36 % 77.77% 22.23% 100,0% Estudios superiores f 23 6 29 % 79.31% 20.69% 100,0% Total f 64 19 83 % 77.10% 22.90% 100,0% Fuente: Datos de la hoja de recolección de información Los pobladores que presentan secundaria completa presentan mayor proporción que aquellos que no presentan estudios, encontrando una diferencia significativa frente a la automedicación con azitromicina. Figura 08. Grado de Instrucción y su relación con la automedicación con Azitromicina. 80 69.23 77.77 79.31 20 30.77 22.23 20.69 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Sin estudios Primaria completa Secundaria completa Estudios superiores Si Consume No Consume 34 Tabla 09: Características del consumo de Azitromicina Características de consumo Azitromicina f % Cuantas veces al día 1 2 46 37 55.42 44.58 Forma farmacéutica Sólida Líquidas 63 20 75.90 24.10 Concentración 500 mg 200 mg/5 ml 63 20 75.90 24.10 Días de consumo 3 días 5 días 72 11 86.74 13.26 En la presente tabla observamos las características uso de la azitromicina viendo que un porcentaje alto de los pobladores consume la azitromicina una vez al día, la forma farmacéutica con mayor proporción y concentración fueron sólida y 500 mg respectivamente por último los pobladores consumían la azitromicina en mayor porcentaje sólo por 3 días. 35 IV.DISCUSION El consumo de Azitromicina durante la pandemia ha sido un problema de salud a nivel nacional debido a que la mayoría de personas se empezó a automedicar cuando pensaron que la azitromicina podía evitar la transmisión del SARSCOV-2 y además evitar sus complicaciones, esto se debió a la mala información que se propagaba por los medios de comunicación, por ese motivo en el presente trabajo de investigación se estudió la prevalencia de consumo y los factores sociodemográficos asociados al consumo de Azitromicina. Ramon et al en su trabajo de investigación manifiestan que existe una prevalencia elevada del consumo de azitromicina demostrando que se está usando de forma irracional, de igual manera resulto en el presente trabajo de investigación donde se presenta un porcentaje de automedicación del 77.10% a comparación del 22.90% de pobladores que presentan una prescripción médica. Katherine V, en su trabajo manifiesta que la automedicación con antibióticos fue del 9,7%, dentro del cual la azitromicina fue la más consumida, comparado con el presente trabajo que tuvo un porcentaje de automedicación con azitromicina del 77.10%. Tania P, en su trabajo manifiesta que los factores demográficos que llevo a la automedicación con medicamentos para tratar el COVID-19, incluyendo a la azitromicina, fueron el grupo de edad entre los 18 y 30, del sexo masculino y con estudios superiores, a comparación del presente trabajo que presento automedicación con azitromicina en el grupo de edad de 60 a 70 años, una prevalencia mayor en el sexo femenino y con estudios de secundaria completa. Dentro de los aportes que brinda el presente trabajo de investigación se observa que en la tabla 04 durante la pandemia el 71.08% de los participantes aun trabajaba a pesar del rango de edad, mientras que el 28.92% restante no lo hacía. En la tabla 09 se observan las características del consumo de azitromicina donde se observa que en su mayoría el 55.42% la consumía solo una vez al día, en un 75.90% la consumían en forma sólida, es decir tableta o comprimido, en su mayor proporción lo consumían durante 3 días. 36 Lo anteriormente mencionado en aquellas personas que se automedican que son la mayoría en el presente trabajo de investigación debe de tomarse en cuenta los trabajos donde se informan las reacciones adversas medicamentosas como por ejemplo el de Ismary A, en su trabajo donde manifiesta que a pesar de que no se informan reacciones adversas con desenlaces fatales se recibieron 1960 notificaciones relacionadas al sistema cardiovascular. De igual forma en el trabajo de Neylim B, donde informa que más del 40% del total de recetas revisadas la prescripción con azitromicina fue inadecuada, lo que conlleva a tratamientos inadecuados y a posibles problemas relacionados al medicamento. 37 V.CONCLUSIONES ⮚ La prevalencia del consumo de azitromicina sin prescripción médica fue alta con un 77.10% a comparación de los pobladores que presenta prescripción médica con un 22.90%. ⮚ Respecto a las características del uso de la azitromicina viendo que un porcentaje alto de los pobladores consume la azitromicina una vez al día, la forma farmacéutica con mayor proporción y concentración fueron sólida y 500 mg respectivamente por último los pobladores consumían la azitromicina en mayor porcentaje sólo por 3 días ⮚ La relación entre los factores sociodemográficos y el consumo de azitromicina se presenta más en edades de 60 a 70 años, en los pobladores del sexo femenino y en aquellos que presentan secundaria completa. 38 VI.RECOMENDACIONES ⮚ Referente al objetivo general podemos recomendar que se realicen campañas de orientación en los Centros de Salud respecto al correcto uso de la azitromicina y demás antibióticos que se puedan utilizar en el tratamiento del COVID-19 ⮚ Con respecto a la relación entre los factores sociodemográficos y el consumo de azitromicina se debe de centrar las capacitaciones a los pobladores que consumen este medicamento y recordarle que deben de cumplir con la prescripción médica a cabalidad, desde la dosis hasta el tiempo indicado de esta forma se evita el uso irracional. 39 VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. OMS. Información básica sobre la COVID-19. [Internet] 2023 [citado 28 Abr 2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus- 2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19 2. Ramón Manuel Ramírez Poveda, Ángel Said Reyes Macías y Hadson Antonio Villegas Gómez. Estudio de utilización de consumo de azitromicina en el Puesto de Salud Primero de Mayo de la Ciudad de Leon en el periodo de Enero – Marzo del 2017. [Internet] 2017 [citado 11 May 2023]. Disponible en: http://riul.unanleon.edu.ni:8080/jspui/bitstream/123456789/6923/1/241047.pdf 3. Blanco Hernández Neylim, Machado Pérez Yohandra, García Milián Ana Julia, Alonso Carbonell Liuba. Utilización de azitromicina en el área de salud Mártires de Calabazar. 2008. Rev haban cienc méd [Internet]. 2011 Sep [citado 2023 May 22]; 10(3): 310-318. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729- 519X2011000300009&lng=es. 4. 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Objetivo General Determinar la prevalencia y los factores sociodemográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021 Variable 1: Factores socio-demográficos: Sexo Edad Nivel de instrucción Condición laboral Estado civil Variable 2: Datos del diagnóstico: Diagnóstico Clasificación Variable 3: Datos del medicamentoForma farmacéutica Frecuencia del consumo en días Duración del tratamiento en días Régimen de consumo Según la variables Básica, descriptiva de corte transversal Población de Estudio Toda la población adulta de 60 a más años del Caserío de Cantoral del distrito de Santiago Problemas Específicos ¿Cuál será la prevalencia del consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021? ¿Cuáles serán las características del consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021? ¿Cuáles serán los factores socio- demográficos relacionados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021? Objetivos Específicos Determinar la prevalencia del consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021? Determinar las características del consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021 Identificar los factores socio- demográficos relacionados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021? Muestra El cálculo del tamaño mínimo muestral está determinado por la pregunta de investigación planteada del valor del estimador que se piensa encontrar, de la precisión que se desee alrededor de ese estimador y, obviamente, de los recursos disponibles. 44 ANEXO 2 Consentimiento Informado - Declaración “Prevalencia y factores socio demográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021” Autorización para participar en el trabajo de investigación: Yo,…..................................................................................................... identificado con DNI Nº…………………habitante del Caserío Cantoral con pleno conocimiento acerca del estudio a realizarse y habiendo recibido la información necesaria sobre el trabajo de investigación, objetivos y métodos planteados, me comprometo a participar de manera libre y voluntaria, aportando con toda la información necesaria sobre los factores sociodemográficos asociados al consumo de azitromicina. _________________________________________ Nombre y Apellidos Ica …………de del 2023 45 ANEXO 3 FICHA DE RECOLECCIÓN DE DATOS Objetivo: Determinar la prevalencia y los factores sociodemográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021 Variables sociodemográficas 1. Edad ________ 2. Sexo ________ 3. Estado Civil _________ 4. Nivel de instrucción 1. Sin estudios _____ 2. Primaria Completa _____ 3. Secundaria completa _____ 4. Estudios superiores _____ 5. Condición laboral 1. Trabaja _____ 2. No trabaja _____ 6. Régimen terapéutico 1. Automedicación 2. Prescripción médica CC FF Dosis/día Días de tto Azitromicina Antibióticos Asociados CC FF Dosis/día Días de tto 46 ANEXO N° 4 CARTA AL PROFESIONAL EXPERTO PARA VALIDACIÓN DE INSTRUMENTO Ica, febrero del 2023 Asunto: Validación de instrumento de investigación Señor: Jessica Huarcaya Rojas De mi mayor consideración: Presente. - Es grato dirigirme a Usted para expresarle mi cordial saludo y a la vez manifestarle que me encuentro desarrollando la investigación: “Prevalencia y factores socio demográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021”, para lo cual ha sido necesario la elaboración y construcción del instrumento de investigación, para su posterior aplicación en mi investigación. Siendo indispensable su validación a través de juicio de experto en el que se ha considerado su participación, por ser Usted un profesional de trayectoria y de reconocimiento con relación a la investigación; por lo cual adjunto: Instrumento de investigación Ficha de validación Agradeciendo por anticipado su participación a la presente, es propicia la oportunidad para expresarle las muestras de mi especial consideración y estima personal. Atentamente Canales Anyosa Thalia Responsable de la investigación 47 FICHA DE VALIDACION DEL INSTRUMENTO POR JUICIO DE EXPERTOS .DATOS GENERALES 1. Apellidos y nombres del experto: Jessica Yolanda Huarcaya Rojas 2. Grado académico: Doctora 3. Cargo e institución donde labora: Docente de la Facultad de Farmacia y Bioquímica en la UNICA 4. Título de la Investigación: “Prevalencia y factores socio demográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021. 5. Autor del instrumento: Thalia Canales Anyosa 6. Nombre del instrumento: Ficha de Recolección de Datos INDICADORES CRITERIOS CUALITATIVOS/CUANTITATIVOS Deficient e 0-20% Regula r 21- 40% Buen o 41- 60% Muy Buen o 61- 80% Excelent e 81- 100% 0. CLARIDAD Está formulado con lenguaje apropiado. 78 0. OBJETIVIDAD Está expresado en conductas observables. 82 0. ACTUALIDAD Adecuado al alcance de ciencia y tecnología. 82 0. ORGANIZACI ÓN Existe una organización lógica. 80 0. SUFICIENCIA Comprende los aspectos de cantidad y calidad. 78 0. INTENCIONAL IDAD Adecuado para valorar aspectos del estudio. 80 0. CONSISTENCI A Basados en aspectos Teóricos- Científicos y del tema de estudio. 80 0. COHERENCIA Entre los índices, indicadores, dimensiones y variables. 82 0. METODOLOGI A La estrategia responde al propósito del estudio. 78 0. CONVENIENCI A Genera nuevas pautas en la investigación y construcción de teorías. 80 SUB TOTAL TOTAL VALORACION CUANTITATIVA (Total x 0.20) : 80 VALORACION CUALITATIVA : BUENA OPINIÓN DE APLICABILIDAD : APLICA Lugar y fecha: Ica, 20 febrero 2023 48 CARTA AL PROFESIONAL EXPERTO PARA VALIDACIÓN DE INSTRUMENTO Ica, febrero del 2023 Asunto: Validación de instrumento de investigación Señor: Mario Guevara Escalante De mi mayor consideración: Presente. - Es grato dirigirme a Usted para expresarle mi cordial saludo y a la vez manifestarle que me encuentro desarrollando la investigación: “Prevalencia y factores socio demográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021”, para lo cual ha sido necesario la elaboración y construcción del instrumento de investigación, para su posterior aplicación en mi investigación. Siendo indispensable su validación a través de juicio de experto en el que se ha considerado su participación, por ser Usted un profesional de trayectoria y de reconocimiento con relación a la investigación; por lo cual adjunto: Instrumento de investigación Ficha de validación Agradeciendo por anticipado su participación a la presente, es propicia la oportunidad para expresarle las muestras de mi especial consideración y estima personal. Atentamente Canales Anyosa Thalia Responsable de la investigación 49 FICHA DE VALIDACION DEL INSTRUMENTO POR JUICIO DE EXPERTOS I.DATOS GENERALES 1. Apellidos y nombres del experto: Mario Guevara Escalante 2. Grado académico: Magister 3. Cargo e institución donde labora: Docente Universidad San Luis Gonzaga 4. Título de la Investigación: “Prevalencia y factores socio demográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021. 5. Autor del instrumento: Thalia Canales Anyosa 6. Nombre del instrumento: Ficha de Recolección de Datos INDICADORES CRITERIOS CUALITATIVOS/CUANTITATIV OS Deficient e 0-20% Regula r 21- 40% Buen o 41- 60% Muy Buen o 61- 80% Excelent e 81- 100% 1. CLARIDAD Está formulado con lenguaje apropiado. 78 1. OBJETIVIDAD Está expresado en conductas observables. 82 1. ACTUALIDAD Adecuado al alcance de ciencia y tecnología. 82 1. ORGANIZACIÓN Existe una organización lógica. 80 1. SUFICIENCIA Comprende los aspectos de cantidad y calidad. 78 1. INTENCIONALID AD Adecuado para valorar aspectos del estudio. 80 1. CONSISTENCIA Basados en aspectos Teóricos-Científicos y del tema de estudio. 80 1. COHERENCIA Entre los índices, indicadores, dimensiones y variables. 82 1. METODOLOGIA La estrategia responde al propósito del estudio. 78 1. CONVENIENCIA Genera nuevas pautas en la investigación y construcción de teorías. 80 SUB TOTAL TOTAL VALORACION CUANTITATIVA (Total x 0.20) : 80 VALORACION CUALITATIVA : BUENA OPINIÓN DE APLICABILIDAD : APLICA Lugar y fecha: Ica, 18 febrero 2023 50 CARTA AL PROFESIONAL EXPERTO PARA VALIDACIÓN DE INSTRUMENTO Ica, febrero del 2023 Asunto: Validación de instrumento de investigación Señor: Gerardo Rosas Hernández De mi mayor consideración: Presente. - Es grato dirigirme a Usted para expresarle mi cordial saludo y a la vez manifestarle que me encuentro desarrollando la investigación: “Prevalencia y factores socio demográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021”, para lo cual ha sido necesario la elaboración y construcción del instrumento de investigación, para su posterior aplicación en mi investigación. Siendo indispensable su validación a través de juicio de experto en el que se ha considerado su participación, por ser Usted un profesional de trayectoria y de reconocimiento con relación a la investigación; por lo cual adjunto: Instrumento de investigación Ficha de validación Agradeciendo por anticipado su participación a la presente, es propicia la oportunidad para expresarle las muestras de mi especial consideración y estima personal. Atentamente Thalia Canales Anyosa Responsable de la investigación 51 FICHA DE VALIDACION DEL INSTRUMENTO POR JUICIO DE EXPERTOS II.DATOS GENERALES 1. Apellidos y nombres del experto: Gerardo Rosas Hernández 2. Grado académico: Magister 3. Cargo e institución donde labora: Docente Universidad San Luis Gonzaga 4. Título de la Investigación: “Prevalencia y factores socio demográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021. 5. Autor del instrumento: Thalia Canales Anyosa 6. Nombre del instrumento: Ficha de Recolección de Datos INDICADORES CRITERIOS CUALITATIVOS/CUANTITATIV OS Deficient e 0-20% Regula r 21- 40% Buen o 41- 60% Muy Buen o 61- 80% Excelent e 81- 100% 2. CLARIDAD Está formulado con lenguaje apropiado. 78 2. OBJETIVIDAD Está expresado en conductas observables. 82 2. ACTUALIDAD Adecuado al alcance de ciencia y tecnología. 82 2. ORGANIZACIÓN Existe una organización lógica. 80 2. SUFICIENCIA Comprende los aspectos de cantidad y calidad. 78 2. INTENCIONALID AD Adecuado para valorar aspectos del estudio. 80 2. CONSISTENCIA Basados en aspectos Teóricos-Científicos y del tema de estudio. 80 2. COHERENCIA Entre los índices, indicadores, dimensiones y variables. 82 2. METODOLOGIA La estrategia responde al propósito del estudio. 78 2. CONVENIENCIA Genera nuevas pautas en la investigación y construcción de teorías. 80 SUB TOTAL TOTAL VALORACION CUANTITATIVA (Total x 0.20) : 80 VALORACION CUALITATIVA : BUENA OPINIÓN DE APLICABILIDAD : APLICA Lugar y fecha: Ica, 24 febrero 2023 52 53 54 55 56 Universidad Nacional “SAN LUIS GONZAGA” Facultad de Farmacia y Bioquímica Comisión de Grados Académicos y Títulos Profesionales FORMATO N°06 CARTA DE CONFORMIDAD DEL ASESOR DE TESIS Ica, 01 de febrero del 2024. Señor Decano de la Facultad de Farmacia y Bioquímica Universidad Nacional “San Luis Gonzaga” Presente. De mi consideración: Previo cordial saludo, por intermedio de la presente hago de su conocimiento que, en mi condición de ASESOR de la TESIS titulada “PREVALENCIA Y FACTORES SOCIO DEMOGRÁFICOS ASOCIADOS AL CONSUMO DE AZITROMICINA DURANTE LA PANDEMIA COVID-19 EN POBLADORES MAYORES DE 60 AÑOS EN EL CASERÍO DE CANTORAL DEL DISTRITO DE SANTIAGO EN EL AÑO 2021” presentada por la asesorada THALÍA CANALES ANYOSA para optar el título profesional de QUÍMICO FARMACÉUTICO, quien se encuentra en condiciones aptas para su presentación y sustentación de acuerdo al reglamento vigente, por lo que doy mi CONFORMIDAD. Así mismo asumo mi responsabilidad de asesor, indicando que he tenido cuidado de preservar los estándares de calidad correspondientes, de prevenir el plagio y proteger los derechos de autor, de acuerdo al D. L. N° 822 - Ley sobre el Derecho de Autor. Asimismo, declaro tener conocimiento de los efectos legales y administrativos que se deriven del incumplimiento o falsedad de la presente declaración, previsto en el artículo 411 del Código Penal y del artículo 32.3 de la Ley 27444, Ley de procedimiento Administrativo General. Lo que informo a Usted, para la continuación de los trámites correspondientes. Mg. Juan José Angel Palomino Jhong ASESOR Nombres y Apellidos: Juan Jose Angel Palomino Jhong Correo Institucional: juan.palomino@unica.edu.pe Celular: 956524768 mailto:juan.palomino@unica.edu.pe UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA VICERRECTORADO DE INVESTIGACIÓN Facultad de Farmacia y Bioquímica TÍTULO Prevalencia y Factores socio demográficos asociados al consumo de Azitromicina durante la pandemia COVID 19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de Cantoral del distrito de Santiago en el año 2021 Línea de Investigación Salud Pública y Conservación del Medio Ambiente INFORME FINAL DE TESIS Autor: BACHILLER CANALES ANYOSA THALIA ROXANA Ica – Perú 2023 DEDICATORIA Dedico el presente trabajo de investigación en primer lugar a Dios y a mis padres, ya que ellos son el soporte que me impulsaron a realizar mis sueños y metas, gracias a ellos alcance el primer peldaño en mi vida profesional que es mi carrera universi... Dedicar también el presente trabajo a mis profesores que gracias a ellos tuve la perseverancia de seguir en cada año de mi carrera profesional. AGRADECIMIENTOS Primeramente, doy gracias a Dios y a mis padres quienes han sido mis guías, mi soporte y mi gran motivo para seguir creciendo cada día como persona y sobre todo como profesional. Agradecer a mi asesor el Dr. Juan José Angel Palomino Jhong, por la confianza depositada, apoyo, consejos y enseñanzas durante este proceso Agradecer también a mi amada facultad por permitir convertirme en ser un profesional en lo que tanto me apasiona. Finalmente agradecer a cada uno de mis maestros por las enseñanzas brindadas, consejos, anécdotas y haber inculcado en mí la importancia de cada una de sus materias, sobre todo el Rol que cumple un Químico Farmacéutico en la sociedad. ÍNDICE DE CONTENIDOS ÍNDICE DE TABLAS ÍNDICE DE FIGURAS RESUMEN El objetivo del presente trabajo fue determinar la prevalencia del consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de Cantoral, ubicado en el distrito de Santiago en el año 2021, y analizar los facto... Palabras clave: prevalencia, azitromicina, factores ABSTRACT The aim of this study was to determine the prevalence of azithromycin consumption during the COVID-19 pandemic among residents aged 60 and older in the hamlet of Cantoral, located in the district of Santiago in the year 2021, and to analyze the sociod... Keywords: prevalence, azithromycin, factors I. INTRODUCCIÓN El uso actual de medicamentos, especialmente relacionado con la pandemia de COVID-19, ha llevado a que las personas usen medicamentos para prevenir las complicaciones causadas por el Covid-19 de manera incorrecta. Aunque el usar azitromicina muestra u... La OMS, en la sección "Conceptos básicos de Covid-19", enfatiza que no recomiendan el abuso (automedicación) de ningún medicamento, incluidos los antibióticos, para prevenir o tratar el COVID-19. (1) En todo lo relacionado con la pandemia de COVID-19, ha habido una amplia difusión del tratamiento con azitromicina para la prevención de la neumonía, incluso en todos los medios y redes sociales, lo que ha provocado efectos negativos del abuso de azit... Para el desarrollo del presente trabajo de investigación se consideraron los siguientes capítulos: - Capítulo I: Introducción, en el presente capituló se pudo evidenciar la realidad problemática, incluyendo los antecedentes encontrados, el planteamiento del problema y el objetivo que se determinó. - Capítulo II: Estrategia Metodológica, en este capítulo se detalló el método a utilizado y el instrumento que formo parte de la recolección de datos. - Capítulo III: Resultados, donde contiene respuestas a encuestas de residentes en las que se analizan e interpretan específicamente. - Capítulo IV: Discusión, donde se detallan los resultados obtenidos y se comparan con los resultados de los antecesores analizados y su relación. - Capítulo V: Conclusiones, se explica de forma concreta las conclusiones obtenidas al realizar el estudio. - Capítulo VI: Recomendaciones, donde se brindó las sugerencias para la mejora del problema teniendo en cuenta los resultados y conclusiones. 1.1. Realidad Problemática El consumo de antibióticos a nivel nacional siempre ha sido un problema de salud pública, el cual se ha convertido en un tema importante en los últimos años debido a la aparición de resistencia antibiótica en bacterias, durante la pandemia se ha conve... El consumo de azitromicina se debe a muchos factores, entre ellos: medios de comunicación, sitios de redes sociales, falta de tiempo para ver al médico y otros; esto obliga a las personas a automedicarse, especialmente con azitromicina, tema que fue e... 1.2. Antecedentes Antecedentes Internacionales Ramón R. et al (2017), en Nicaragua, en su tesis titulada “Estudio de utilización de consumo de azitromicina en el puesto de salud primero de mayo de la ciudad de león en el periodo de enero – marzo del 2017”, realizaron un estudio descriptivo retrosp... Neylim H. (2008), en Cuba, en su estudio “Utilización de azitromicina en el área de salud Mártires de Calabazar 2008”. El objetivo fue evaluar las prescripciones en base a indicaciones y dosis combinadas de cuatro farmacias del distrito médico Mártir... Ismary O. y Col (2014), en Cuba, en su estudio “Azitromicina y efectos cardiovasculares notificados al Sistema Cubano de Farmacovigilancia, 2003 – 2012”. Tuvieron como objetivo caracterizar las reacciones adversas cardiovasculares de la azitromicina ... Antecedentes Nacionales Tania P. et al (2021), en su trabajo “Factores condicionantes y prevalencia de la automedicación en tiempos de pandemia de COVID – 19 en el Distrito de Chilca – Huancayo 2021”, Utilizaron el nivel descriptivo, con diseño no empírico y de corte transve... Katherine V. (2021), en su trabajo “Factores asociados a la automedicación y consumo de medicamentos durante la pandemia del coronavirus (SARS – COV 2) en países de América Latina”, El método de investigación fue analítico y transversal, incluyendo en... 1.3. Marco teórico Antibióticos (5) Los antibióticos, son fármacos que combaten infecciones que son causadas por bacterias en los seres humanos y animales y lo realizan matando las bacterias o dificultando su crecimiento y multiplicación. Las sustancias antibacterianas, también conocidas como preparados antibióticos, tienen diferentes efectos farmacológicos, observando las siguientes características: - Interfieren en la síntesis de las paredes celulares bacterianas. - Aumenta la porosidad de las membranas celulares bacterianas. Altera el metabolismo proteico bacteriano. Clasificación de los Antibióticos: Los antibióticos se pueden clasificar por clases, según sus propiedades, estructura y espectro de acción, además como el tipo de bacterias sobre las que ejercen su acción, la más común es la que se realiza en función...  Amplio espectro: aquellos que combaten bacterias diferentes  Espectro reducido: son aquellos que resultan eficaces solo contra determinadas bacterias Dentro de los grupos y antibióticos más comunes que pertenecen a esta clasificación tenemos: Penicilinas, Macrólidos, Aminoglucósidos, Tetraciclinas, Polienos y Polipéptidos. A continuación, se explica el grupo al cuál pertenece la azitromicina, objeto del presente estudio. Macrólidos Los macrólidos son un grupo de antibióticos con una estructura de lactona macrocíclica a la que se unen uno o más desoxiazúcares. La eritromicina fue el primero de estos fármacos en encontrar uso clínico como agente de primera línea y como alternativa... Mecanismo de acción: Los macrólidos se unen irreversiblemente a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano, lo que inhibe los pasos de translocación de la síntesis de proteínas. También pueden interferir con otros pasos como la transpeptidación. General... Clasificación de los Macrólidos: Desde un punto de vista químico se consideran 3 grupos de macrólidos:  Los que poseen un anillo lactónico de 14 átomos: oleandomicina, roxitromicina, claritromicina, diritromicna y fluritromicna.  Los que presentan un anillo lactónico de 15 átomos: Azitromicina  Los que poseen un anillo lactónico de 16 átomos: Espiramicina, Josamicina, Diacetilmidecamicina y Rokitamicina Azitromicina (5) Reacciones adversas: anorexia; mareos, dolor de cabeza, parestesia; ambliopía; sordo; diarrea, dolor abdominal, náuseas, flatulencia, vómitos, indigestión; sarpullido, picazón; artritis; cansado; disminución de linfocitos y bicarbonato en sangre, aume... Factores Sociodemográficos Los factores sociodemográficos tienen un rumbo establecido de acuerdo con los estudios psicológicos que se han estado llevando a cabo, los cuales tienen varias teorías. Los factores sociodemográficos tienen varias teorías según establecidos por los es... Estos factores sociales nos mencionan que realmente necesitan ver las evidencias, realizando cualquier experimento con un método que no sea igual, ya que no es de mucha relevancia el contexto y la cultura. Varios investigadores provenientes de la psicología social han considerado importante el fenómeno intergrupal y social, esta línea de trabajo se ha inclinado por un amplio margen de metodologías, usando tanto técnicas cualitativas como cuantitativas. ...  Edad: Tomado en cuenta como uno de los más influyentes en las investigaciones de los factores demográficos, el cual influye de manera indistinta, ya que muchos estudios presentan diferencias considerables según los parámetros de este, no habiendo ig...  Sexo: Es el conjunto de atributos de cada ser humano. Definido como la diferencia física y biológica entre el varón y la mujer. También se puede definir el sexo como un proceso de combinación y mezcla de rasgos genéticos a menudo dando por resultado...  Estado Civil: Es definido como la realidad particular en la que las personas se encuentran (soltero, casado, concubino, etc.) mismo que reúne en responsabilidades y obligaciones. (24)  Grado de Instrucción: Las formaciones determinan que la enseñanza, destrezas, cualidades y prácticas de los padres interfieren en forma concluyente en las disposiciones relativas a la manera en cómo se determinaran los recursos para la compensación ... 1.4. Marco conceptual Automedicación (7) Es la elección sin información suficiente en cuanto al uso de medicamentos con el fin de aliviar los síntomas de una enfermedad, sin supervisión médica. Farmacovigilancia (8) Disciplina que nos ayuda a controlar la seguridad de un fármaco, actuando de forma preventiva para reducir sus riesgos y aumentar sus beneficios. En salud pública, se considera una función principal. Adherencia al tratamiento (9) Se define como el grado en el que la conducta de un paciente, en relación con la toma de sus medicamentos, además del seguimiento de una dieta o el modificar hábitos de vida, se relacionan con las recomendaciones que el profesional de salud le prescribe. Farmacocinética (10) Es la rama de la farmacología que estudia los procesos a los que un fármaco es sometido a través de su paso por el organismo Farmacodinamia (11) Se conoce como farmacodinamia al estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y sus mecanismos de acción para efectuarlos, es decir, los efectos del fármaco en el organismo. Reacción o efecto adverso a un fármaco (12) Se le considera efecto adverso a una respuesta inesperada al consumo de un medicamento en las dosis adecuadas a las necesidades clínicas del paciente. Prescripción (13) Es una solicitud formal por escrito (receta) que un médico normalmente le hace a un farmacéutico para que le administre un medicamento o tratamiento a uno de sus pacientes. Puede haber varios ingredientes en una receta. Muchas naciones tienen leyes qu... Resistencia bacteriana (14) Capacidad que tienen las bacterias de soportar los efectos de los antibióticos o biocidas destinados a eliminarlas o controlarlas 1.5. Formulación del problema 1.5.1. Problema general ¿Cuál será la prevalencia y los factores sociodemográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021? 1.5.2. Problemas específicos Problema específico 1 ¿Cuál será la prevalencia del consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021? Problema específico 2 ¿Cuáles serán las características del consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021? Problema específico 3 ¿Cuáles serán los factores sociodemográficos relacionados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021? 1.6. Objetivos 1.6.1. Objetivo General Determinar la prevalencia y los factores sociodemográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021 1.6.2. Objetivos específicos Objetivo específico 1 Determinar la prevalencia del consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021 Objetivo específico 2 Determinar las características del consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021 Objetivo específico 3 Identificar los factores sociodemográficos relacionados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021 1.7. Hipótesis Debido a que el estudio es de carácter descriptivo no se plantea hipótesis. II. ESTRATEGIA METODOLÓGICA 2.1. Tipo y diseño de Investigación 2.1.1. Tipo de investigación La investigación según su propósito fue aplicada, debido al propósito de la investigación. (15) 2.1.2. Diseño de Investigación El diseño usado para el presente trabajo fue no experimental descriptivo. Debido a que solo se observó el fenómeno, el investigador no intervino y no se modificó ninguna de las variables. Tuvo el siguiente diseño: (16) M --------- O Donde se expresa: ● M = Representa de la muestra ● O = Información relevante 2.2. Variables Variable 1: Factores sociodemográficos - Edad - Sexo - Nivel de instrucción - Condición laboral - Estado civil Variable 2: Datos del diagnóstico - Diagnóstico - Clasificación Variable 3: Datos del medicamento - Forma farmacéutica - Frecuencia del consumo en días - Duración del tratamiento en días - Régimen de consumo 2.3. Operacionalización de variables Población de estudio Se tomó como población de estudio a todos los pobladores de 60 a más años del Caserío de Cantoral del distrito de Santiago – Ica. Muestra Debido a que la población es pequeña se tomó en cuenta a todos los pobladores que decidieron participar teniendo un total de 83 pobladores después de tener en cuenta los criterios de inclusión y exclusión. Criterios de inclusión ▪ Adultos mayores de 60 años ▪ Se consideraron ambos sexos ▪ Adultos mayores que acepten participar de forma voluntaria Criterios de exclusión ▪ Adultos mayores que no residan permanentemente en el Caserío Cantoral ▪ Adultos mayores que no acepten participar en el presente trabajo de investigación 2.4. Técnicas e Instrumentos de recolección de datos. Se eligió a cada adulto del Caserío Cantoral durante dos meses, a los cuales se le aplicó una ficha de recolección de datos, explicándoles primero el objetivo de nuestro estudio y obteniendo la firma en el consentimiento informado. Se completó un total de 83 pobladores del Centro Poblado, los cuales de forma voluntaria y anónima respondieron al cuestionario. Toda la información obtenida fue tratada de forma estrictamente confidencial y los participantes fueron informados antes d... 2.5. Procedimiento de recolección de datos Se procesaron los datos en el programa Microsoft Excel. Primero se realizó una descripción de la muestra de estudio según las variables demográficas, luego se determinó la prevalencia del consumo de azitromicina, luego se completó la ficha de recolecc... 2.6. Aspectos éticos Los datos obtenidos por el instrumento de recolección fueron usados de forma confidencial y con fines exclusivos para esta investigación. III. RESULTADOS 3.1. Descripción de la muestra de estudio Tabla 01. Distribución de la muestra de estudio según edades. Fuente: Datos de la hoja de recolección de información Los pobladores adultos mayores de 60 a 70 años son aquellos que han conformado en mayor proporción la muestra, mientras que los de 71 a más años, solo fueron un total de 30 pobladores. Figura 01. Distribución de la muestra de estudio según edades. Tabla 02. Distribución de la muestra de estudio según sexo. Fuente: Datos de la hoja de recolección de información (1) Los adultos mayores de sexo femenino que habitan en el caserío son los que han conformado la muestra en mayor proporción que los pobladores de sexo masculino. Figura 02. Distribución de la muestra de estudio según sexo. Tabla 03. Distribución de la muestra de estudio según Grado de Instrucción. Fuente: Datos de la hoja de recolección de información (2) Los adultos mayores del caserío de cantoral en su mayoría poseen secundaria completa con un porcentaje del 43.37%, seguido de un 34.95% que terminaron sus estudios superiores, con primaria completa sólo se presenta un 15.66% y un 6.02% no tiene estudios. Figura 03. Distribución de la muestra de estudio según Grado de Instrucción. Tabla 04. Distribución de la muestra de estudio según Condición Laboral. Fuente: Datos de la hoja de recolección de información (3) Los adultos mayores del caserío de Cantoral presentan una condición laboral favorable debido a que el 71.08% si trabaja mientras que un 28.92 no tiene trabajo actualmente. Figura 04. Distribución de la muestra de estudio según Condición Laboral Tabla 05. Distribución de la muestra de estudio según el régimen terapéutico. Fuente: Datos de la hoja de recolección de información (4) Los adultos mayores del caserío de Cantoral se automedican en un porcentaje del 77.10% equivalente a 64 pobladores mientras que un total de 19 pobladores correspondiente al 22.90% tienen prescripción médica para poder adquirir sus medicamentos. Figura 05. Distribución de la muestra de estudio según el régimen terapéutico. Tabla 06. La edad y su relación con la automedicación con Azitromicina. Fuente: Datos de la hoja de recolección de información (5) Los pobladores que pertenecen al grupo de 60 a 70 años presentan mayor proporción de automedicación con Azitromicina que los del grupo de 71 años a más notándose que existe una diferencia significativa entre las proporciones. Figura 06. La edad y su relación con la automedicación con Azitromicina. Tabla 07. Sexo y su relación con la automedicación con Azitromicina. Fuente: Datos de la hoja de recolección de información (6) Los pobladores del sexo femenino presentan mayor proporción que los del sexo masculino respecto a la automedicación con azitromicina, indicando que existe una diferencia significativa. Figura 07. Sexo y su relación con la automedicación con Azitromicina. Tabla 08. Grado de Instrucción y su relación con la automedicación con Azitromicina. Fuente: Datos de la hoja de recolección de información (7) Los pobladores que presentan secundaria completa presentan mayor proporción que aquellos que no presentan estudios, encontrando una diferencia significativa frente a la automedicación con azitromicina. Figura 08. Grado de Instrucción y su relación con la automedicación con Azitromicina. Tabla 09: Características del consumo de Azitromicina En la presente tabla observamos las características uso de la azitromicina viendo que un porcentaje alto de los pobladores consume la azitromicina una vez al día, la forma farmacéutica con mayor proporción y concentración fueron sólida y 500 mg respec... IV. DISCUSION El consumo de Azitromicina durante la pandemia ha sido un problema de salud a nivel nacional debido a que la mayoría de personas se empezó a automedicar cuando pensaron que la azitromicina podía evitar la transmisión del SARSCOV-2 y además evitar sus ... Ramon et al en su trabajo de investigación manifiestan que existe una prevalencia elevada del consumo de azitromicina demostrando que se está usando de forma irracional, de igual manera resulto en el presente trabajo de investigación donde se presenta... Katherine V, en su trabajo manifiesta que la automedicación con antibióticos fue del 9,7%, dentro del cual la azitromicina fue la más consumida, comparado con el presente trabajo que tuvo un porcentaje de automedicación con azitromicina del 77.10%. Tania P, en su trabajo manifiesta que los factores demográficos que llevo a la automedicación con medicamentos para tratar el COVID-19, incluyendo a la azitromicina, fueron el grupo de edad entre los 18 y 30, del sexo masculino y con estudios superior... Dentro de los aportes que brinda el presente trabajo de investigación se observa que en la tabla 04 durante la pandemia el 71.08% de los participantes aun trabajaba a pesar del rango de edad, mientras que el 28.92% restante no lo hacía. En la tabla 09 se observan las características del consumo de azitromicina donde se observa que en su mayoría el 55.42% la consumía solo una vez al día, en un 75.90% la consumían en forma sólida, es decir tableta o comprimido, en su mayor proporción l... Lo anteriormente mencionado en aquellas personas que se automedican que son la mayoría en el presente trabajo de investigación debe de tomarse en cuenta los trabajos donde se informan las reacciones adversas medicamentosas como por ejemplo el de Ismar... De igual forma en el trabajo de Neylim B, donde informa que más del 40% del total de recetas revisadas la prescripción con azitromicina fue inadecuada, lo que conlleva a tratamientos inadecuados y a posibles problemas relacionados al medicamento. V. CONCLUSIONES ⮚ La prevalencia del consumo de azitromicina sin prescripción médica fue alta con un 77.10% a comparación de los pobladores que presenta prescripción médica con un 22.90%. ⮚ Respecto a las características del uso de la azitromicina viendo que un porcentaje alto de los pobladores consume la azitromicina una vez al día, la forma farmacéutica con mayor proporción y concentración fueron sólida y 500 mg respectivamente por ú... ⮚ La relación entre los factores sociodemográficos y el consumo de azitromicina se presenta más en edades de 60 a 70 años, en los pobladores del sexo femenino y en aquellos que presentan secundaria completa. VI. RECOMENDACIONES ⮚ Referente al objetivo general podemos recomendar que se realicen campañas de orientación en los Centros de Salud respecto al correcto uso de la azitromicina y demás antibióticos que se puedan utilizar en el tratamiento del COVID-19 ⮚ Con respecto a la relación entre los factores sociodemográficos y el consumo de azitromicina se debe de centrar las capacitaciones a los pobladores que consumen este medicamento y recordarle que deben de cumplir con la prescripción médica a cabalida... VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Consentimiento Informado - Declaración “Prevalencia y factores socio demográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobladores mayores de 60 años en el caserío de cantoral del distrito de Santiago en el año 2021” Autorización para participar en el trabajo de investigación: Yo,…..................................................................................................... identificado con DNI Nº…………………habitante del Caserío Cantoral con pleno conocimiento acerca del estudio a realizarse y habiendo recibido la inform... _________________________________________ Nombre y Apellidos ANEXO N 4 CARTA AL PROFESIONAL EXPERTO PARA VALIDACIÓN DE INSTRUMENTO Ica, febrero del 2023 Asunto: Validación de instrumento de investigación Señor: Jessica Huarcaya Rojas De mi mayor consideración: Presente. - Es grato dirigirme a Usted para expresarle mi cordial saludo y a la vez manifestarle que me encuentro desarrollando la investigación: “Prevalencia y factores socio demográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobla... Siendo indispensable su validación a través de juicio de experto en el que se ha considerado su participación, por ser Usted un profesional de trayectoria y de reconocimiento con relación a la investigación; por lo cual adjunto: Instrumento de investigación Ficha de validación Agradeciendo por anticipado su participación a la presente, es propicia la oportunidad para expresarle las muestras de mi especial consideración y estima personal. Atentamente Canales Anyosa Thalia Responsable de la investigación FICHA DE VALIDACION DEL INSTRUMENTO POR JUICIO DE EXPERTOS VALORACION CUANTITATIVA (Total x 0.20) : 80 VALORACION CUALITATIVA : BUENA OPINIÓN DE APLICABILIDAD : APLICA Lugar y fecha: Ica, 20 febrero 2023 CARTA AL PROFESIONAL EXPERTO PARA VALIDACIÓN DE INSTRUMENTO (1) Ica, febrero del 2023 (1) Asunto: Validación de instrumento de investigación (1) Señor: Mario Guevara Escalante De mi mayor consideración: (1) Presente. - (1) Es grato dirigirme a Usted para expresarle mi cordial saludo y a la vez manifestarle que me encuentro desarrollando la investigación: “Prevalencia y factores socio demográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobla... (1) Siendo indispensable su validación a través de juicio de experto en el que se ha considerado su participación, por ser Usted un profesional de trayectoria y de reconocimiento con relación a la investigación; por lo cual adjunto: (1) Instrumento de investigación (1) Ficha de validación (1) Agradeciendo por anticipado su participación a la presente, es propicia la oportunidad para expresarle las muestras de mi especial consideración y estima personal. (1) Atentamente (1) Canales Anyosa Thalia (1) Responsable de la investigación (1) FICHA DE VALIDACION DEL INSTRUMENTO POR JUICIO DE EXPERTOS (1) VALORACION CUANTITATIVA (Total x 0.20) : 80 (1) VALORACION CUALITATIVA : BUENA (1) OPINIÓN DE APLICABILIDAD : APLICA (1) Lugar y fecha: Ica, 18 febrero 2023 CARTA AL PROFESIONAL EXPERTO PARA VALIDACIÓN DE INSTRUMENTO (2) Ica, febrero del 2023 (2) Asunto: Validación de instrumento de investigación (2) Señor: Gerardo Rosas Hernández De mi mayor consideración: (2) Presente. - (2) Es grato dirigirme a Usted para expresarle mi cordial saludo y a la vez manifestarle que me encuentro desarrollando la investigación: “Prevalencia y factores socio demográficos asociados al consumo de azitromicina durante la pandemia COVID-19 en pobla... (2) Siendo indispensable su validación a través de juicio de experto en el que se ha considerado su participación, por ser Usted un profesional de trayectoria y de reconocimiento con relación a la investigación; por lo cual adjunto: (2) Instrumento de investigación (2) Ficha de validación (2) Agradeciendo por anticipado su participación a la presente, es propicia la oportunidad para expresarle las muestras de mi especial consideración y estima personal. (2) Atentamente (2) Thalia Canales Anyosa Responsable de la investigación (2) FICHA DE VALIDACION DEL INSTRUMENTO POR JUICIO DE EXPERTOS (2) VALORACION CUANTITATIVA (Total x 0.20) : 80 (2) VALORACION CUALITATIVA : BUENA (2) OPINIÓN DE APLICABILIDAD : APLICA (2) Lugar y fecha: Ica, 24 febrero 2023