Ortopedia y Traumatología
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Item Complicaciones post operatorias de las fracturas de codo en niños, atendidos en el Hospital Regional de Ica, 2013-2019(Universidad Nacional San Luis Gonzaga, 2020) Alberto Pasco, Cesar Alberto; Chanllio Lavarello, Jorge LeonardoEn la anatomía del codo hallamos tres articulaciones, humero-radial, humero-cubital y radio-cubital proximal. Los traumatismos de codo presentan una elevada incidencia en la población infantil, la fractura de esta área corresponde del 5 al 10% de la totalidad de fracturas en los niños, generalmente son más frecuentes en varones y el mecanismo de daño más común es la caída con la extremidad en extensión. Se consideran fracturas de codo aquellas que van desde los 6 cm distales del humero hasta la tuberosidad bicipital del radio, incluyendo la porción proximal del cúbito (1). Los traumatismos que se pueden evidenciar en la región del codo de la población pediátrica son: Fractura supracondílea, condilares en T, cóndilo lateral, capitellum, cóndilo medial, tróclea, epicóndilo medial, epicóndilo lateral, olécranon, cuello de radio y fractura luxación de Monteggia. Encontramos tres tipos de fracturas más comunes: Las supracondíleas, epicóndilo medial y de cóndilo lateral (2). La fractura de la extremidad superior representó entre el 65 y el 75% de todas las fracturas en niños y entre el 8 y el 10% afecta la región del codo. La fractura de codo en pacientes pediátricos es un gran estorbo que se trata en un hospital de traumatología. La incidencia total de fracturas de codo fue de 30,8/10.000 cada año. La mayor parte del mecanismo de lesión proviene de una caída con la mano extendida. Las complicaciones de las fracturas de codo incluyen consolidación defectuosa o seudoartrosis de los fragmentos de la fractura, rigidez y lesión neurovascular, especialmente del nervio cubital. La determinación de la etiología es importante porque las actividades de los niños son diferentes en cada país (3). Una técnica popular de fijación es la configuración de clavija en cruz, en la que la clavija se coloca en el epicóndilo lateral y la otra en el epicóndilo medial. Aunque esta configuración se ha relacionado con una estabilización reproducible adecuada de la fractura, existe el peligro de complicaciones 4 como lesión del nervio cubital y de la arteria braquial cuando se inserta el clavo medial, o infección periprotésica que dará como resultado una secuela graveItem Estudio comparativo del manejo de fracturas intertrocantericas inestables con el sistema DHS y bota antirrotatoria en adultos mayores a 70 años según valoración anatomo funcional y radiológica en el Hospital IV Augusto Hernández Mendoza EsSalud, 2018 - 2021(Universidad Nacional San Luis Gonzaga, 2022) Huamán Huerta, Antony Jesús; Urbina Huarcaya, Carlos FélixLa presencia de las fracturas de tipo intertrocanterias son las que se presentan con una mayor incidencia en la zona del fémur proximal, presentándose en la población con una edad avanzada y con una gran presencia de comorbilidades, siendo esto los factores que incrementan la morbimortalidad en la población, teniendo que tener en consideración que la edad de la población se va incrementando y con esto se incrementa la presencia de las fracturas en las diferentes partes del cuerpo. Al mismo tiempo el manejo de las diferentes formas para el tratamiento de las fracturas mediante el uso del sistema DHS de manera convencional no se considera de manera constante dentro del área de trabajo por lo que se establece que se tiene que relacionar la funcionabilidad de la persona en relación al proceso de recuperación rápida de la fractura en un período de deambulación temprana. El manejo de la técnica DHS se considera como una de las mejores para el manejo de las facturas intertrocanterias inestables sobre todo debido a la presencia de inconvenientes en relación al proceso de rehabilitación e internamiento proceso de rehabilitación.Item Epidemiología, clínica y tratamiento de las fracturas del extremo distal del radio, en el servicio de traumatología y ortopedia del Hospital Regional de Ayacucho, 2021(Universidad Nacional San Luis Gonzaga, 2022) Arribasplata Aguirre, Edwin Beiker; Morales Astocasa, Edgar SaulLa fractura del radio distal es una fractura importante relacionada con la osteoporosis que afecta principalmente a mujeres mayores de 50 años. La fractura puede conducir a una discapacidad y dolor sustanciales a largo plazo. Una fractura de radio distal causada por un traumatismo de baja energía suele ser el primer indicador de fractura en pacientes con osteoporosis, y el riesgo de sufrir más fracturas aumenta después de una fractura de radio distal. En estudios previos realizados en Europa, América y Asia, se demostró que las tasas generales de incidencia de fractura de radio distal aumentan con el tiempo. Otros estudios más recientes no han mostrado cambios, o incluso una disminución, en la incidencia. Durante la última década, se han implementado programas para la detección y el tratamiento de la osteoporosis en el cuidado de la salud, lo que podría afectar la incidencia de fracturas de radio distal. Se ha demostrado que la incidencia de la fractura del radio distal varía entre diferentes áreas geográficas, con una mayor incidencia en las zonas urbanas que en las rurales. Debido a esta variación, lo ideal sería estudiar el cambio en la incidencia a lo largo del tiempo en la misma población en lugar de comparar las tasas de incidencia entre estudios.