Desigualdades sociales y su impacto en el acceso a servicios de salud en la expansión urbana de Salas Guadalupe región Ica, 2025

Abstract

El objetivo de la investigación fue determinar el impacto de las desigualdades sociales en el acceso a los servicios de salud en la expansión urbana de Salas Guadalupe, región Ica, 2025, considerando dimensiones como ingreso, nivel educativo, empleo, afiliación a seguro y condiciones de vivienda en una población urbana periférica altamente vulnerable. Se desarrolló un estudio cuantitativo básico, de nivel descriptivo–correlacional y diseño no experimental, aplicando un cuestionario tipo Likert a 100 residentes del asentamiento humano “Expansión Urbana Nuestra Señora de Guadalupe”, que permitió medir condición socioeconómica y laboral, alfabetización en salud, accesibilidad geográfica, afiliación a seguros y barreras percibidas en el uso de servicios sanitarios. Los resultados evidenciaron marcadas carencias estructurales: 90% de los encuestados manifestó tener dificultades para acceder a servicios básicos como agua, luz o internet, lo que restringe sus recursos para la salud; al mismo tiempo, aunque 56% declaró contar con empleo estable y formal, una proporción relevante percibió insuficiencia de ingresos y una afiliación incompleta o ausente a seguros de salud, reflejada en un 26% en desacuerdo con estar asegurado. En el plano educativo y de alfabetización en salud, 44% aseguró comprender con facilidad la información brindada por el personal sanitario, pero 32% reconoció dificultades para entender las indicaciones médicas, lo que limita la capacidad de gestionar adecuadamente la atención y profundiza las inequidades. Si bien 52% indicó saber cómo y dónde solicitar una cita o servicio de emergencia, persistió un grupo importante que reportó desconocimiento o barreras para activar oportunamente la atención, lo que, sumado a la precariedad de servicios básicos y la ubicación periférica, se traduce en un uso restringido de los establecimientos locales. Se concluye que las desigualdades sociales - expresadas en pobreza multidimensional, empleo informal residual, brechas educativas y acceso irregular a servicios básicos - impactan de manera significativa y negativa en la disponibilidad, asequibilidad y aceptabilidad de los servicios de salud en la expansión urbana de Salas Guadalupe, confirmando la hipótesis de que la posición socioeconómica condiciona el acceso efectivo y evidenciando la necesidad de intervenciones públicas focalizadas que mejoren infraestructura, protección financiera y alfabetización en salud en este contexto periurbano.

The objective of this research was to determine the impact of social inequalities on access to health services in the urban expansion of Salas Guadalupe, Ica region, in 2025, considering dimensions such as income, education level, employment, insurance coverage, and housing conditions in a highly vulnerable peripheral urban population. A basic quantitative study was conducted, with a descriptive-correlational level and a non-experimental design. A Likert-type questionnaire was administered to 100 residents of the “Expansion Urbana Nuestra Señora de Guadalupe” settlement, allowing for the measurement of socioeconomic and employment status, health literacy, geographic accessibility, insurance coverage, and perceived barriers to the use of health services. The results revealed marked structural deficiencies: 90% of respondents reported difficulties accessing basic services such as water, electricity, or internet, which restricts their resources for healthcare. At the same time, although 56% reported having stable, formal employment, a significant proportion perceived insufficient income and incomplete or nonexistent health insurance coverage, reflected in 26% who disagreed with being insured. Regarding health education and literacy, 44% reported easily understanding the information provided by healthcare personnel, but 32% acknowledged difficulties understanding medical instructions, which limits their ability to manage care effectively and exacerbates inequities. While 52% indicated they knew how and where to request an appointment or emergency service, a significant group continued to report a lack of knowledge or barriers to accessing care promptly. This, coupled with the precariousness of basic services and the peripheral location, translates into limited use of local facilities. It is concluded that social inequalities - expressed as multidimensional poverty, residual informal employment, educational gaps, and irregular access to basic services - significantly and negatively impact the availability, affordability, and acceptability of health services in the urban expansion of Salas Guadalupe. This confirms the hypothesis that socioeconomic status conditions effective access and highlights the need for targeted public interventions to improve infrastructure, financial protection, and health literacy in this peri-urban context.