Características clínicas y lesiones endoscópicas de la hemorragia digestiva alta en el Departamento de Medicina del Hospital Regional de Ica, año 2017

Abstract

Para definir el concepto de hemorragia digestiva alta se define como aquella extravasación de la sangre teniendo un recorrido al tubo digestivo que ocurre proximalmente al ángulo de Treitz, es decir, en algún punto a lo extenso del esófago, estómago o duodeno. Determinar las características clínicas y lesiones endoscópicas de la hemorragia digestiva alta en el Departamento de Medicina Interna del Hospital Regional de Ica año 2017”. Estudio retrospectivo, observacional, transversal, descriptivo. Se realizará revisión de Historias Clínicas. Se procesarán los datos en Excel 2017 y en SPSS 23.0. Resultados: Según el sexo: varón (45.5%) y mujer (59.5%). Según la edad: <21 años (5.4%), 21-30 años (8.1%), 31-40 años (8.1%), 41-50 años (16.2%), 51-60 años (13.5%), 61-70 años (27%), 71-80 años (13.5%), 81-90 años (5.4%) y 90-100 años (2.7%). Según la clínica: melena (56.8%), melena+hematemesis (18.9%), hematemesis (81%). Según la causa de la lesión endoscópica y sexo: La úlcera gástrica es la enfermedad más común y principal en las mujeres, seguida de la úlcera duodenal en las mujeres, y la parte más frecuente del sistema digestivo es el estómago. Según la localización anatómica endoscópica en el estómago: fondo (11.8%), cuerpo (16.8%), antro (35.4%), 2 o más áreas (35.4%). Según las clasificaciones endoscópicas de Forrest: Ia (7.7%), Ib (7.7%), IIa (7.7%), IIc (7.7%), III (38.5%) y no especificada (38.5%). Según tipo de endoscopia: diagnostica (67.6%) y diagnóstica y terapéutica (32.4%). Según el tratamiento endoscópico: inyectoterapia + clips (83.3%) y ligadura (16.6%). Conclusión: La HDA que se obtuvo fue en el sexo femenino con más frecuencia, el grupo de edad más frecuente 61-70 años, la clínica más frecuente melena, siendo el más frecuente el estómago y su porción más frecuente fue el antro. Las clasificaciones de Forrest son las más frecuentes III. La endoscopia diagnostica fue más frecuente y el tratamiento endoscópico más frecuente fue la inyectoterapia + clips.