Consecuencias clínicas, funcionales y sociales de la polifarmacia en adultos mayores con enfermedades crónicas distrito de Canaria – Ayacucho 2025

Abstract

Objetivo: Determinar las consecuencias clínicas, funcionales y sociales de la polifarmacia en adultos mayores con enfermedades crónicas del distrito de Canaria, Ayacucho–2025. Material y métodos: Estudio cuantitativo, no experimental, transversal y correlacional. Se incluyó una muestra de 199 adultos mayores (≥60 años) con al menos una enfermedad crónica atendidos en establecimientos de salud del distrito de Canaria. La polifarmacia se categorizó en no polifarmacia, polifarmacia moderada y excesiva. Las consecuencias clínicas incluyeron efectos adversos, caídas y hospitalización; las funcionales se evaluaron con una versión adaptada del índice de Barthel; y las sociales mediante ítems tipo Likert. El análisis inferencial se realizó con Chi-cuadrado (α=0,05). Resultados: Predominó la polifarmacia moderada (55,3%) y la polifarmacia excesiva (29,6%). Se halló asociación significativa entre la cantidad de medicamentos y los efectos adversos (p<0,001), caídas (p=0,001) y hospitalización (p<0,001). No se encontró asociación significativa entre la duración del tratamiento farmacológico y las consecuencias funcionales (p=0,908). La automedicación concurrente se asoció significativamente con la severidad de las consecuencias clínicas (p=0,005). No se evidenció asociación significativa entre el tipo de prescripción y las consecuencias sociales (p=0,428). Conclusiones: La polifarmacia, especialmente cuando es excesiva, se vincula con mayor frecuencia de eventos clínicos adversos, y la automedicación incrementa el riesgo clínico. La duración del tratamiento no mostró relación con la funcionalidad en esta población. Objective: Determine the clinical, functional, and social consequences of polypharmacy in older adults with chronic diseases in the district of Canaria, Ayacucho–2025. Material and Methods: A quantitative, non-experimental, cross-sectional, and correlational study was conducted. A sample of 199 older adults (≥60 years) with at least one chronic disease receiving care in health facilities in the district of Canaria was included. Polypharmacy was categorized as no polypharmacy, moderate polypharmacy, and excessive polypharmacy. Clinical consequences included adverse effects, falls, and hospitalization; functional consequences were assessed using an adapted Barthel Index; and social consequences were evaluated through Likerttype items. Inferential analysis was performed using the Chi-square test (α=0.05). Results: Moderate polypharmacy (55.3%) and excessive polypharmacy (29.6%) were the most frequent categories. A significant association was found between the number of medications and adverse effects (p<0.001), falls (p=0.001), and hospitalization (p<0.001). No significant association was observed between duration of pharmacological treatment and functional consequences (p=0.908). Concurrent self-medication was significantly associated with the severity of clinical consequences (p=0.005). No significant association was found between type of prescription and social consequences (p=0.428). Conclusions: Polypharmacy, particularly when excessive, is associated with a higher frequency of adverse clinical events, and self-medication increases clinical risk. Duration of treatment was not related to functional impairment in this population.