Factores de riesgo de infección de sitio operatorio en pacientes apendicectomizados en un Hospital del Seguro Social de Salud del Callao 2020-2024

Abstract

Objetivo: Determinar los cuáles son los factores de riesgo asociados a infección de sitio operatorio en pacientes apendicectomizados en un Hospital del Seguro Social de Salud del Callao 2020-2024. Metodología: El estudio se desarrolló con nivel de asociación y enfoque cuantitativo, bajo un diseño observacional, analítico, transversal y retrospectivo de tipo casos y controles. La población estuvo conformada por pacientes adultos sometidos a apendicectomía, de los cuales se seleccionó una muestra de 142 mediante muestreo aleatorio simple con 71 casos y 71 controles. La información se obtuvo a través de revisión documental de historias clínicas, utilizando una ficha de recolección diseñada para el estudio. El análisis estadístico se realizó con el software SPSS v27.0, aplicándose odds ratio crudo y ajustado para identificar factores asociados a infección de sitio operatorio (ISO), considerando la calidad y disponibilidad de los registros clínicos revisados. Resultados: En el análisis ajustado, la edad mostró asociación con infección de sitio operatorio, con mayor riesgo en 45 a 65 años (ORa:4,118; IC95%:1,3-13,0) y mayores de 65 años (ORa:7,077; IC95%:1,8-26,5) frente a menores de 45 años. El drenaje quirúrgico se asoció a infección (ORa:7,010; IC95%:2,4-19,6). Entre comorbilidades, hipertensión arterial (ORa:6,687; IC95%:1,3-34,0) e insuficiencia renal crónica (ORa:6,545; IC95%:1,0-39,2) incrementaron el riesgo. Conclusiones: La infección de sitio operatorio se asoció principalmente a edad avanzada, drenaje quirúrgico e hipertensión e insuficiencia renal crónica, lo que perfila un subgrupo clínico más vulnerable dentro de los apendicectomizados evaluados. Objective: Determine the risk factors associated with surgical site infection in patients undergoing appendectomy at a Social Security Hospital in Callao between 2020 and 2024 Methodology: The study was conducted using an association level and quantitative approach, under an observational, analytical, cross-sectional, and retrospective case-control design. The population consisted of adult patients undergoing appendectomy, from which a sample of 142 was selected using simple random sampling, with 71 cases and 71 controls. The information was obtained through a review of medical records, using a data collection form designed for the study. Statistical analysis was performed using SPSS v27.0 software, applying crude and adjusted odds ratios to identify factors associated with surgical site infection, considering the quality and availability of the clinical records reviewed. Results: In the adjusted analysis, age was associated with surgical site infection, with a higher risk in patients aged 45 to 65 years (aOR: 4.118; 95% CI: 1.3-13.0) and those over 65 years (aOR: 7.077; 95% CI: 1.8-26.5) compared to those under 45 years. Surgical drainage was associated with infection (ORa: 7.010; 95% CI: 2.4-19.6). Among comorbidities, high blood pressure (ORa: 6.687; 95% CI: 1.3- 34.0) and chronic kidney failure (ORa: 6.545; 95% CI: 1.0-39.2) increased the risk. Conclusions: Surgical site infection was mainly associated with advanced age, surgical drainage, hypertension, and chronic renal failure, which outlines a more vulnerable clinical subgroup among the appendectomized patients evaluated.