Perfil de riesgo de los pacientes con abscesos intraabdominales en posoperados de apendicitis aguda en el Hospital Regional de Ica 2021 al 2025

Abstract

Objetivo. Identificar el perfil de riesgo de los pacientes con abscesos intraabdominales en posoperados de apendicitis aguda en el Hospital Regional de Ica 2021 a 2025. Metodología. Estudio de tipo no experimental, trasversal, retrospectiva y descriptiva, de enfoque cuantitativo, en una población de 182 casos de abscesos intraabdominales de donde se extrajo una muestra representativa de 124 casos. Resultados. La edad media fue de 40,42 años y la mediana de 40 años, la moda fue 17 años. Menos de 15 años tuvieron el 8,1%, de 15–19 años el21,8%, de 20–59 años el 38,7% y de 60 años a más el 31,5%, en relación con el sexo, fueron Masculinos el (65,3%) de pacientes y Femenino el (34,7%) de pacientes. El dolor se presentó en el 92,7% de pacientes en la fosa iliaca derecha, la fiebre estuvo presente en 91,9% de pacientes, la leucocitosis > 10,000 células/mm³ fue en 90,3% de pacientes, la ecografía informo de colección intraabdominal en el 98,4% de casos. El estadio del apéndice en la operación que generó el absceso intrabdominal fue congestivo en el (5,6%), flemonosa en (19,4%), gangrenada en (47,6%) y perforada en el (27,4%) de casos, el 100% de pacientes que necesitaron intervención quirúrgica éste fue por técnica abierta, con un tiempo operatorio menor a 90 minutos en la mayoría de los casos. El tiempo de hospitalización fue menor a 7 días en el (40,3%), de 7 a 14 días en (31,5%), de 15 a 30 días en (21,8%) y mayor de 30 días en el (6,5%) de pacientes, el tratamiento quirúrgico fue necesario en 16 pacientes (12,9%), mientras que el tratamiento conservador fue en 108 pacientes (87,1%). Conclusión: Perfil del paciente post operado de apendicitis aguda que desarrolla absceso intraabdominal es, adulto joven a adulto medio, de sexo masculino, con dolor abdominal persistente o recurrente y fiebre, además de leucocitosis con ecografía abdominal con evidencia de colección intraabdominal en la gran mayoría de pacientes, principalmente operado en estadio gangrenado. Objective. To identify the risk profile of patients with intra-abdominal abscesses following surgery for acute appendicitis at the Regional Hospital of Ica from 2021 to 2025. Methodology. A non-experimental, cross-sectional, retrospective, and descriptive study with a quantitative approach was conducted in a population of 182 cases of intra abdominal abscesses, from which a representative sample of 124 cases was obtained. Results. The mean age was 40.42 years, the median was 40 years, and the mode was 17 years. Patients younger than 15 years accounted for 8.1%, those aged 15–19 years for 21.8%, those aged 20–59 years for 38.7%, and those aged 60 years and older for 31.5%. Regarding sex distribution, 65.3% of patients were male and 34.7% were female. Pain in the right iliac fossa was present in 92.7% of patients, fever in 91.9%, and leukocytosis >10,000 cells/mm³ in 90.3%. Ultrasound reported intra-abdominal collection in 98.4% of cases. The stage of the appendix at the time of surgery that led to the intra-abdominal abscess was congestive in 5.6%, phlegmonous in 19.4%, gangrenous in 47.6%, and perforated in 27.4% of cases. All patients (100%) who required surgical intervention underwent an open technique, with an operative time of less than 90 minutes in the majority of cases. Length of hospital stay was less than 7 days in 40.3% of patients, 7–14 days in 31.5%, 15–30 days in 21.8%, and more than 30 days in 6.5%. Surgical treatment was required in 16 patients (12.9%), while conservative treatment was implemented in 108 patients (87.1%). Conclusion. The profile of the postoperative acute appendicitis patient who develops an intra-abdominal abscess corresponds to a young to middle-aged adult, predominantly male, presenting with persistent or recurrent abdominal pain and fever, along with leukocytosis and ultrasound evidence of intra-abdominal collection in the vast majority of cases, most commonly operated on at the gangrenous stage.