Aspectos epidemiológicos clínico y quirúrgicos de los pacientes pediátricos operados de apendicectomía en el Hospital Regional de Ica 2023 a 2025

Abstract

Objetivo: Determinar los aspectos epidemiológicos clínico y quirúrgicos de los pacientes pediátricos operados de apendicectomía en el Hospital Regional de Ica 2023 a 2025. Metodología. Estudio de tipo observacional, trasversal, retrospectiva y descriptiva. En una población de 432 pacientes menores de 14 años que fueron operado de apendicitis aguda de donde se estudió una muestra de 204 pacientes. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas y procesadas en el programa estadístico SPSS v29. Resultados: A mayor edad mayor probabilidad de presentar apendicitis aguda pues el 40,7% de los casos de apendicitis aguda ocurrió en el grupo de edad de 10 a 14 años, el 37,3% en el grupo de 5 a 9 años y el 22,1% en el grupo menor de 5 años, con cierta tendencia de ocurrir con mayor frecuencia en los pacientes del sexo masculino pues el 52,9% de la muestra son varones, la mayoría procede de Ica como distrito (50%) el 43,6% procedía de otros distritos de Ica y en menor proporción de otras provincias (5,9%), el tiempo de evolución que prevaleció fue la de 12 a 24 horas en un 42,2%, el 34,8% más de 24 horas y un 23% el tiempo de evolución fue menor a 6 horas, el Signo de Mac. Burney se presentó en el 95,65 de los casos, el signo de Blumberg se presentó en el 83,3% de los casos, la leucocitosis se presentó en el 89,2% de los pacientes, la ecografía como ayuda diagnóstica fue en el 75,5% de los casos, el tiempo operatorio fue mayormente de 2 a 3 horas en el 44,1% de los casos y de menos de 1 hora en el 35,8% de pacientes y en menor proporción el acto quirúrgico demoró más de 3 horas en el 20,1%, el estadio con lo que se presentaron los casos de apendicitis aguda fue complicado pies el 32,4% se presentó como gangrenado, 35,8% como perforado, y en menor proporción como flemonoso en el 23,5% y como congestivo en el 8,3% de los casos, el tiempo de hospitalización prevalente fue la más de 7 días en el 35,4% seguido muy de cerca por los que se tuvieron un tiempo de hospitalización de menos de 3 días en el 34,3% y en menor proporción los que fueron dados de alta entre 3 a 7 días de posoperado (30,4%), el 11,3% presentó complicaciones, de ellos el 78,5% fue infección del sitio operatorio y el 21,7% a obstrucción por bridas y adherencias. Conclusión: El perfil que caracteriza al paciente pediátrico con apendicitis aguda es la de 10 a 14 años, masculino, en estadios complicados, con tiempo de evolución de de 12 a 24 horas y con una tasa de complicaciones posoperatorias de11,3%.

Objective: To determine the epidemiological, clinical, and surgical characteristics of pediatric patients who underwent appendectomy at the Hospital Regional de Ica from 2023 to 2025. Methodology: An observational, cross-sectional, retrospective, and descriptive study. The population consisted of 432 patients under 14 years of age who underwent surgery for acute appendicitis, from which a sample of 204 patients was analyzed. Data were obtained from medical records and processed using the statistical program SPSS v29. Results: Increasing age was associated with a higher probability of presenting acute appendicitis: 40.7% of cases occurred in the 10–14-year age group, 37.3% in the 5–9-year group, and 22.1% in children under 5 years. There was a slight predominance in males (52.9%). Most patients were from the district of Ica (50%), 43.6% came from other districts within Ica, and 5.9% from other provinces. The most common duration of symptoms was 12–24 hours (42.2%), followed by more than 24 hours (34.8%), and less than 6 hours (23%). McBurney’s sign was present in 95.65% of cases, Blumberg’s sign in 83.3%, and leukocytosis in 89.2% of patients. Ultrasound was used as a diagnostic aid in 75.5% of cases. Operative time was most commonly 2–3 hours (44.1%), less than 1 hour in 35.8% of patients, and more than 3 hours in 20.1%. Most cases presented at a complicated stage: 35.8% were perforated, 32.4% gangrenous, 23.5% phlegmonous, and 8.3% congestive. The most frequent length of hospital stay was more than 7 days (35.4%), followed closely by less than 3 days (34.3%), and 3–7 days (30.4%). Complications occurred in 11.3% of patients, of which 78.5% were surgical site infections and 21.7% were bowel obstruction due to bands and adhesions. Conclusion: The profile characterizing pediatric patients with acute appendicitis is male, aged 10–14 years, presenting in complicated stages, with a symptom duration of 12–24 hours, and a postoperative complication rate of 11.3%.