Complicaciones cardiovasculares en pacientes en tratamiento de hemodiálisis en el servicio de nefrología del Hospital Regional de Ica 2023

Abstract

Determinar las complicaciones cardiovasculares que se presentan en pacientes en tratamiento de hemodiálisis en el servicio de Nefrología del Hospital Regional de Ica 2023. Investigación de tipo descriptiva observacional, diseño no experimental, transversal y retrospectivo. La población estuvo conformada por los pacientes sometidos a tratamiento de hemodiálisis en el servicio de Nefrología Unidad de Hemodiálisis del Hospital Regional de Ica durante el año 2023 (N=290), cuyos datos se extrajeron de las historias clínicas con una ficha de recolección de datos individual, las cuales posteriormente se analizaron en el programa estadístico SPSS. El 57.6% de pacientes fueron de sexo masculino, la edad promedio fue de 58 años. La nefropatía no diabética (52.4%) fue la etiología predominante de la enfermedad renal crónica. Además, el catéter venoso central fue el acceso vascular más usado con un 64.8%. La hipertensión arterial fue la comorbilidad más frecuente (90.3%), seguido por la diabetes mellitus (51.4%) y la cardiopatía. El 25.5% de los pacientes presentó alguna comorbilidad cardíaca, siendo la insuficiencia cardíaca la más común (17.2%). 277 pacientes presentaron al menos una complicación cardiovascular en hemodiálisis con una prevalencia de estos eventos de 95.5%. La hipertensión intradialítica (56.2%), hipotensión intradialítica (39.3%), disfunción del ventrículo izquierdo (8.3%), accidente cerebrovascular (7.2%), angina inestable (1.4%) e infarto agudo de miocardio (3.8%) fueron las complicaciones cardiovasculares observadas. Siendo la hipertensión intradialítica la complicación más común en varones (36.6%, p-valor=0.01), seguido por la hipotensión intradialítica en mujeres (20%). Además, 15.2% de pacientes cardiópatas hicieron hipertensión intradialítica y 9.7% hipotensión intradialítica. Existe una alta prevalencia de complicaciones cardiovasculares en hemodiálisis. La hipertensión intradialítica, hipotensión intradialítica, disfunción del ventrículo izquierdo, accidente cerebrovascular, angina inestable e infarto agudo de miocardio fueron las complicaciones cardiovasculares observadas. Siendo la hipertensión intradialítica e hipotensión intradialítica las más frecuentes. Los pacientes en mayoría son hombres, con una edad promedio de 58 años. La hipertensión fue la comorbilidad más común, la insuficiencia cardíaca predominó entre las cardiopatías. Hay una asociación significativa entre el sexo y comorbilidades con las complicaciones cardiovasculares.

To determine the cardiovascular complications that occur in patients undergoing hemodialysis treatment in the Nephrology service of the Hospital Regional de Ica in 2023. Descriptive, observational, non-experimental, cross-sectional, and retrospective research. The population consisted of patients undergoing hemodialysis treatment in the Nephrology Service of the Hemodialysis Unit of the Hospital Regional de Ica during the year 2023 (N = 290), whose data was extracted from the medical records with an individual data collection form, which were subsequently analyzed in the SPSS statistical program. 57.6% of patients were male, the average age was 58 years. Non-diabetic nephropathy (52.4%) was the predominant etiology of chronic kidney disease. In addition, the central venous catheter had the most used vascular access with 64.8%. Arterial hypertension was the most prevalent comorbidity (90.3%), followed by diabetes mellitus (51.4%) and heart disease. 25.5% of patients had some cardiac comorbidity, with heart failure being the most common (17.2%). 277 patients had at least one cardiovascular complication in hemodialysis with a prevalence of these events of 95.5%. Intradialytic hypertension (56.2%), intradialytic hypotension (39.3%), left ventricular dysfunction (8.3%), cerebrovascular accident (7.2%), unstable angina (1.4%) and acute myocardial infarction (3.8%) were the complications. observed cardiovascular events. Intradialytic hypertension being the most common complication in men (36.6%, p-value=0.01), followed by intradialytic hypotension in women (20%). In addition, 15.2% of patients with heart disease had intradialytic hypertension and 9.7% had intradialytic hypotension. There is a high prevalence of cardiovascular complications in hemodialysis. Intradialytic hypertension, intradialytic hypotension, left ventricular dysfunction, stroke, unstable angina, and acute myocardial infarction were the cardiovascular complications observed. Intradialytic hypertension and intradialytic hypotension are the most frequent. Most patients are male, with an average age of 58 years. Hypertension was the most common comorbidity, and heart failure predominated among cardiac conditions. There is a significant association between sex and comorbidities with cardiovascular complications in hemodialysis.