Caracterizacion epidemiologica clinica y evolucion de los pacientes politraumatizados atendidos en el Hospital Regional de Ica 2023-2025

Abstract

Objetivo: Determinar las características epidemiológicas, clínica, y evolución de los pacientes politraumatizados atendidos en el Hospital Regional de Ica 2023 – 2025. Metodología: Estudio de tipo observacional, trasversal, retrospectivo, descriptivo, en una población de 5200 pacientes con politraumatismo, estudiando una muestra representativa de 358 casos, la información se recolecto desde las historias clínicas y procesadas en el programa estadístico SPSS v29. Resultados: La edad media fue de 38,47 años, con una mediana de 35 años y una moda de 21 años, el 46,4% son del grupo de 31 a 60 años, y 43,6% entre 18 y 30 años solo el 10,1% fueron mayores de 60 años. Hay claro predominio del sexo masculino, (72,3%) correspondieron a varones. El 41,1% sufrió el evento en carreteras de alta velocidad, el 26,8% presentó el evento en pistas de la ciudad, seguido del 21,5% en el lugar de trabajo, y el 10,6% sufrió el politraumatismo en lugares públicos. La mayor proporción de casos de politraumatismos se registró durante la noche, entre las 7:00 p.m. y las 6:00 a.m., con (58,1%) de los casos. El suceso de tránsito fue el mecanismo más frecuente en (41,9%), las contusiones por objeto contundente el (29,9%), contusiones ocasionadas por terceros el (28,2%). El cráneo fue el sistema más afectado en el politraumatizado, con (31,3%), se identificó compromiso del sistema hepático en (22,3%), del bazo en (18,7%), del sistema pulmonar en (10,9%), en la columna vertebral con (7,3%), en el tubo digestivo con (5,0%) y en los riñones con (4,5%). El (38,3%) presentaban ingesta de alcohol al momento del evento traumático. Según la escala Revised Trauma Score (RTS), correspondió a trauma leve el (42,2%), el (33,5%) presentaron trauma moderado, y (24,3%) fueron clasificados con trauma grave o crítico. En relación con la neumonía intrahospitalaria el (6,4%) desarrollaron esta complicación. La tasa de mortalidad general fue de (5,9%). Conclusiones: Los pacientes politraumatizados suelen ser varones adultos jóvenes, con lesiones ocasionadas principalmente por accidentes de tránsito, predominio de traumatismos craneoencefálicos y una mayoría de casos clasificados como trauma leve o moderado, aunque con presencia de complicaciones y mortalidad que resaltan la importancia del manejo oportuno. Objective: To determine the epidemiological characteristics, clinical features, and outcomes of polytraumatized patients treated at the Regional Hospital of Ica from 2023 to 2025. Methodology: An observational, cross-sectional, retrospective, and descriptive study was conducted in a population of 5,200 patients with polytrauma. A representative sample of 358 cases was analyzed. Information was collected from medical records and processed using the statistical program SPSS v29. Results: The mean age was 38.47 years, with a median of 35 years and a mode of 21 years. A total of 46.4% belonged to the 31–60 year age group, and 43.6% were between 18 and 30 years old, while only 10.1% were older than 60 years. There was a clear predominance of males, with 72.3% corresponding to men. Regarding the location of the traumatic event, 41.1% occurred on high-speed highways, 26.8% on city roads, 21.5% in the workplace, and 10.6% in public places. The highest proportion of polytrauma cases occurred at night, between 7:00 p.m. and 6:00 a.m., accounting for 58.1% of cases. Traffic accidents were the most frequent mechanism of injury (41.9%), followed by blunt trauma caused by objects (29.9%) and assaults or injuries caused by third parties (28.2%). The skull was the most affected system among polytraumatized patients (31.3%). Hepatic involvement was identified in 22.3% of cases, splenic injuries in 18.7%, pulmonary involvement in 10.9%, spinal injuries in 7.3%, digestive tract injuries in 5.0%, and renal injuries in 4.5%. A total of 38.3% of patients had alcohol consumption at the time of the traumatic event. According to the Revised Trauma Score (RTS), 42.2% corresponded to mild trauma, 33.5% to moderate trauma, and 24.3% were classified as severe or critical trauma. Regarding in-hospital pneumonia, 6.4% of patients developed this complication. The overall mortality rate was 5.9%. Conclusions: Polytraumatized patients are usually young adult males, with injuries mainly caused by traffic accidents, a predominance of traumatic brain injuries, and most cases classified as mild or moderate trauma. However, the presence of complications and mortality highlights the importance of timely and appropriate management.