Análisis de las reacciones adversas asociadas al tratamiento con antirretrovirales en pacientes con VIH – SIDA en el Hospital San José de Chincha - 2024.

Abstract

El presente estudio tuvo como objetivo analizar las reacciones adversas asociadas al tratamiento antirretroviral (TAR) en pacientes con VIH–SIDA atendidos en el Hospital San José de Chincha durante el año 2024. Se trató de una investigación cuantitativa, no experimental, de diseño descriptivo, transversal y correlacional, con una muestra de 86 pacientes seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. Para la recolección de datos se utilizaron fichas de registro clínico y cuestionarios validados, incluyendo una escala de adherencia terapéutica. El procesamiento y análisis estadístico se realizó mediante el software SPSS versión 26. Los resultados mostraron que el 58,1 % de los pacientes reportó haber experimentado algún tipo de reacción adversa, siendo las más frecuentes las de tipo gastrointestinal (37,2 %), seguidas por las metabólicas (32,6 %) y dermatológicas (30,2 %). En cuanto a la frecuencia, el 48,9 % indicó que los efectos adversos aparecían de manera ocasional, y en relación con la intensidad, el 46,5 % los percibió como leves. El esquema terapéutico predominante fue el de primera línea compuesto por dolutegravir + tenofovir + lamivudina (76,7 %), lo que refleja una alineación con las guías clínicas nacionales e internacionales. No obstante, se identificó una relación directa entre la presencia, frecuencia e intensidad de las reacciones adversas y una disminución en la adherencia terapéutica, así como dificultades en el acceso continuo al tratamiento, principalmente por retrasos en la entrega de medicamentos (65,1 %). En conclusión, las reacciones adversas constituyen un factor relevante que influye en la continuidad del TAR y en la calidad de vida de los pacientes. Se recomienda implementar estrategias de monitoreo clínico individualizado, fortalecer la educación farmacoterapéutica y optimizar la gestión logística del suministro de antirretrovirales para mejorar la adherencia y los resultados clínicos.

The study aimed to systematically analyze the adverse reactions associated with antiretroviral therapy (ART) in patients with a confirmed diagnosis of HIV/AIDS who were treated at the San José de Chincha Hospital during the year 2024. Using a quantitative approach and a nonexperimental, cross-sectional, and retrospective design, the research characterized the frequency, nature, and intensity of adverse effects through the analysis of data obtained from medical records and structured surveys applied to the 86 patients who comprised the census sample. The results indicate that the evaluated population consisted predominantly of males (72.1%) and individuals aged 31 years and older, who concentrated the highest number of adverse manifestations. Gastrointestinal (37.2%), dermatological (30.2%), and metabolic (32.6%) reactions were identified as the most frequently reported adverse effects. Regarding frequency, 48.9% reported experiencing these events occasionally, while only 20.9% indicated a high recurrence. In terms of intensity, mild symptoms (46.5%) and moderate symptoms (39.5%) predominated, with only 14% reporting severe reactions that could compromise therapeutic adherence. Concerning treatment, 76.7% of patients were receiving the first-line Dolutegravir–Tenofovir–Lamivudine regimen, which demonstrated a favorable tolerability profile in most cases. However, factors related to access and continuity were identified, with delays in medication delivery being the most frequent issue (65.1%), followed by supply shortages (25.6%). Variable crossings showed that 41.9% did not present adverse reactions, while 18.6% experienced them consistently, constituting a clinically vulnerable group requiring close monitoring and potential therapeutic adjustments. Overall, the findings allow us to conclude that, although most of the evaluated population demonstrates adequate tolerance to ART, there remain specific segments with recurrent or severe symptoms, as well as logistical limitations in medication availability that may affect treatment continuity. These results highlight the need to strengthen clinical follow-up systems and ensure the timely availability of antiretroviral drugs to optimize therapeutic safety and efficacy in patients with HIV/AIDS.