Medicina Humana con mención en Ecografía
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Item Correlación clínica-ultrasonográfica y epidemiológica de la colecistitis aguda en pacientes atendidos en la Clínica de Osteoporosis Pichincha – Ecuador, 2022(Universidad Nacional San Luis Gonzaga, 2024) León Santacruz, Efrain Ernesto; Tolmos Regal, Luis AntonioEl Objetivo principal de este trabajo de investigación fue determinar la correlación clínica ultrasonográfica y epidemiológica de la colecistitis aguda en pacientes atendidos en la Clínica de Osteoporosis Pichincha – Ecuador 2022. La clínica-ultrasonográfica y epidemiológica de la colecistitis aguda se relaciona directamente. El tipo de diseño corresponde al descriptivo, prospectivo, observacional de corte transversal, con un diseño de metodología correlacional orientada a relacionar las variables clínicas ultrasonográficas y epidemiológica de la colecistitis aguda. Se trabajó con una muestra de 160 pacientes con diagnóstico de colecistitis aguda. Los datos fueron tabulados y analizados con el Programa SPSS v. 26.0 con ayuda del Programa Excel 2020. Los resultados se muestran en función de las variables utilizando frecuencias y porcentajes Para el análisis de correlación se aplicó la prueba CHI cuadrado de Pearson y se calcularon los p valor para establecer la significancia, tomando como regla para decisión P valor > 0.05 se acepta H0- rechaza H1, P valor < 0.05 se acepta H1- rechaza H0. El resultado entre la relación de las características clínicas y epidemiológicas, así como la relación de los hallazgos ultrasonográficos y epidemiológicos de la colecistitis aguda, nos dieron un p-valor > 0.05 en todas sus características, mientras que la relación entre las características clínicas y hallazgos ultrasonográficos el p-valor resultó >0.05 en la mayoría de las relaciones, y al contrario al realizar la prueba Chi2 y cálculo de p-valor entre los hallazgos ultrasonográficos y las características clínicas p-valor fue <0.05 para “Distención de la luz de la vesícula (diámetro 4 cm) ”, “Acumulaciones de líquido alrededor de la vesícula” y “Presencia de cálculos”. Se concluye que las características clínicas y epidemiológicas, así como los hallazgos ultrasonográficos y epidemiológicos de la colecistitis aguda no se relaciona directamente en pacientes atendidos en la Clínica de Osteoporosis Pichincha – Ecuador 2022, sin embargo, las características clínicas y los hallazgos ultrasonográficos de la colecistitis aguda se relacionan significativamente en hallazgos “Distención de la luz de la vesícula (diámetro 4 cm) ”, “Acumulaciones de líquido alrededor de la vesícula” y “Presencia de cálculos” en pacientes atendidos en la Clínica de Osteoporosis Pichincha – Ecuador 2022. ----- The main objective of this research work was to determine the clinical-ultrasonographic and epidemiological correlation of acute cholecystitis in patients treated at the Pichincha Osteoporosis Clinic - Ecuador 2022. The clinical-ultrasonographic and epidemiological of acute cholecystitis are directly related. The type of design corresponds to the descriptive, prospective, observational cross-section, with a correlational methodology design aimed at relating the clinical-ultrasonographic and epidemiological variables of acute cholecystitis, we worked with a sample of 160 patients diagnosed with acute cholecystitis. SPSS v. 26.0 tabulated and analyzed with Excel 2020 Program. The results are shown based on the variables using frequencies and percentages. The Pearson CHI square test was applied for the correlation analysis, and the p value was calculated to establish significance, taking it as a decision rule. P value > 0.05 accepts H0 - rejects H1, P value < 0.05 accepts H1 - rejects H0 Results: The results between the correlate of clinical and epidemiological characteristics, and the correlate between ultrasonographic and epidemiological findings of acute cholecystitis, show a p-value > 0.05 in the whole its characteristics, while the correlate between clinical characteristics and ultrasound findings, the p-value was >0.05 in most of the relationships, and on the contrary, when performing the Chi2 test and calculating the p-value between the ultrasonographic findings and the clinical characteristics, the p-value was <0.05 for “Distention of the lumen of the gallbladder (diameter 4 cm)”, “Fluid accumulations around the gallbladder” and “Presence of stones” . The conclusion was that the clinical and epidemiological characteristics, and the ultrasonographic and epidemiological findings of acute cholecystitis are not directly correlated with patients diagnosed at Clínica de Osteoporosis Pichincha - Ecuador 2022, however, the clinical characteristics and ultrasonographic findings of cholecystitis Acute diseases are significantly related to the findings “Distension of the gallbladder lumen (diameter 4 cm)”, “Fluid accumulations around the gallbladder” and “Presence of stones” in patients treated at the Pichincha Osteoporosis Clinic – Ecuador 2022.Item Valoración diagnóstica de Eco Doppler de la arteria uterina en gestantes y su relación con el retraso del crecimiento intra uterino, preeclampsia, y desprendimiento de placenta en la Clínica Bermúdez / Santo Domingo / Ecuador, 2017(Universidad Nacional San Luis Gonzaga, 2018) Celi Gaona, Jonathan Carlos; Aliaga Guillen, Narciso EusebioDurante el segundo y tercer trimestre de embarazo el producto termina su periodo de organogénesis y su crecimiento intrauterino empieza a ganar prevalencia. El retraso de crecimiento intrauterino es una de las patologías capaces de ser detectado en los últimos dos trimestres de gestación. Su importancia radica en que si el crecimiento y desarrollo se encuentra comprometido existe afectación en la evolución neurológico y cognitivo; orgánica del producto en desarrollo. La ultrasonografía durante este periodo de tiempo es un pilar fundamental para la detección oportuna de esta patología, convirtiendo a la ecosonografia gineco obstétrica clave en la viabilidad y calidad del recién nacido. Que al igual que la eclampsia presentan aumento en incidencia exponencialmente; empleando la ecografía se realizan controles estrictos para identificar los riesgos y compromiso vital desarrollo gestacional. La aplicación de Doppler de las arterias uterinas permite prevenir las patologías antes mencionadas y reducir así la tasa de mortalidad materna infantil. El Eco Doppler en la mujer embarazada indica de manera precoz como detectar la gran posibilidad de la paciente que va a realizar una futura preeclampsia y así tener como resultado un feto con restricción decrecimiento intrauterino, enfocándose la aplicación de doppler de las arterias uterinas en pacientes con factores de riesgo. Este estudio de manera analítico, descriptivo, observacional, directa, prospectivo y de corte transversal, permite dar un diagnostico precoz de identificación de pacientes con riesgo mediante un muestreo en la población de Santo Domingo de los Colorados en la Clínica Bermúdez en el País Ecuador.Item Valor de la orina de aspecto particulado por ecografía en el diagnóstico de infección de vías urinarias en gestantes atendidas en el servicio de urgencias del Hospital Marco Vinicio Iza de la Provincia de Sucumbíos, Ecuador, en el periodo enero-marzo 2016(Universidad Nacional San Luis Gonzaga, 2019) Toapanta Basantes, Luis Arturo; Galindo Pasache, Juan AlbertoLa enfermedad en la cual nos centramos a continuación (infección de vías urinarias, (IVU)), es la afectación más común en el periodo de las gestantes, por tal motivos es muy relevante, ya que manifiesta complicaciones durante el tiempo que dura el embarazo, trayendo así complicaciones para la gestante y su producto (neonato). La infección se diagnostica basándonos en un la unión de síntomas y signos que junto a los exámenes complementarios (análisis de orina con tirilla para detectar productos de degradación de las bacterias “nitritos” y presencia de glóbulos blancos atreves de la estearasa leucocitaria) Partiendo de la perspectiva de que la rápida y oportuna detección de la patogenia que afecta a los órganos urinarios y de que al realizarse la ecografía obstétrica hay ocasiones que se observa incidentalmente a la vejiga con orina y ecos internos (apariencia particulada), que podría correlacionarse con infección de vías urinarias. Se podría pensar que el avistamiento de ecos internos en la orina de pacientes asintomáticas nos permitirá poder sugerir una búsqueda de infección en el tracto urinario en pacientes asintomáticas y así evitar la evolución de estas en las complicación ya mencionadas. Objetivo: evaluar si el aspecto particulado de la orina por ecografía de vías urinarias en gestantes se relaciona con Infección de vías urinarias. Métodos: se realizó un Estudio Descriptivo - Prospectivo – Transversal, en las gestantes (313) que se encontraban en el 1er, 2do y 3er trimestre de gestación, que acudieron al servicio de urgencias del HOSPITAL MARCO VINICIO IZA Provincia Sucumbíos - Ecuador en los meses de enero a marzo del 2016. Las variables estudiadas serán, edad, tiempo de gestación, resultado afirmativo para presencia de infección en orina por análisis de orina y orina partícula por ecografía, se analizará su relación y características operativas (sensibilidad, especificidad, valores predictivos y razones de probabilidad). Resultados En el presente trabajo se analiza a un total de 313 mujeres gestantes, de las cuales el 90.91% se encuentra entre los 13 y 35 años de edad, además de que el 71.29% se encuentra en el tercer periodo de gestación y el 59.81 % tiene presencia de un aspecto particulado(ecos internos) en la orina, de toda la población estudiada, el 66.51% de las mujeres presentaron un resultado (+) en el Uro-análisis, se evidencia una prevalencia en mujeres la misma que se encuentran entre los 19 a 24 años de edad y el 49.28% de las mujeres que se encuentran en el 3er trimestre de embarazo, presentaron positivo para infección urinaria. El 73% de la población estudiada presentaba positivo para infección de vías urinarias y presencia de orina particulado por ecografía. La sensibilidad para la orina particulada por ecografía en este estudio es del 67% y una especificidad del 53%, Conclusión: debido a que la capacidad de la prueba es intermedia, no se puede concluir que la orina con presencia de eco internos (particulada) por ecografía sea indicativo de infección de vías urinarias, otros estudio han obtenido los mismo resultados, sin embargo se podría sugerir investigar infección de vías urinarias y afirmar el diagnóstico con un examen de orina.Item Valoración de la medida del cerebelo fetal por ultrasonografía en la edad de gestacional y su relación con las medidas convencionales, en el Centro de Especialidades Ecomedico. Guayaquil - Ecuador.2018(Universidad Nacional San Luis Gonzaga, 2018) Cedeño Choez, Jenny Rocío; Aliaga Guillen, Narciso EusebioLa presente tesis tuvo por objetivo principal, determinar la valoración de la medida del cerebelo fetal por ultrasonografía en la edad gestacional y su relación con las medidas convencionales en el Centro de Especialidades “Ecomedico”, Guayaquil-Ecuador, 2018. La investigación fue de tipo aplicada de nivel descriptivo, correlacional, prospectivo, observacional de corte transversal. Se trabajó con una muestra de 146 pacientes de 15 a 40 años, con 20 a 28 semanas de gestación. Se utilizó como instrumentos de investigación historias clínicas e informes ecográficos de los pacientes gestantes con biometría fetal del cerebelo, medidas convencionales ultrasonográficas y características obstétricas validadas a través de juicio de expertos. Se planteó como hipótesis principal que la valoración de la medida del cerebelo fetal por ultrasonografía es alta en la edad gestacional y su relación es significativa con las medidas convencionales. Se concluyó que el valor de la medida del cerebelo fetal por ultrasonografía se encuentra entre 27 y 29 cm. y su relación es significativa con las medidas convencionales: longitud de fémur (LF), diámetro biparietal (DBP), circunferencia abdominal (CA) y circunferencia cefálica (CC). La sensibilidad fue de 96.2% y la especificidad de 96.8% de la ultrasonografía en la medida del cerebelo fetal; siendo esta alta para el cálculo de la edad gestacional Se recomienda que en el cálculo de la edad gestacional, se utilice la medida del cerebelo fetal por ultrasonografía y se relacione con las medidas convencionales; así como se realice programa de capacitación de educación médica continua a los médicos ecografistas en el primer nivel de atención.Item La edad gestacional y su relación con la ecografía obstétrica durante el primer trimestre de embarazo en el Centro Materno Infantil Alfonso Oramas Gonzales, 2016(Universidad Nacional San Luis Gonzaga, 2018) Moreno Medina, Maria Eufemia; Aliaga Guillen, Narciso EusebioEl presente trabajo de investigación tuvo como objetivo principal determinar la correlación entre la edad gestacional referida por la paciente y la obtenida por ecografía obstétrica durante el primer trimestre de embarazo en el Centro Materno Infantil “Alfonso Oramas Gonzales” durante el año 2016. La investigación fue de tipo aplicada de nivel descriptivo, prospectivo, transversal con el fin de obtener información. Se trabajó con una muestra de 150 pacientes gestantes que fueron atendidas durante el periodo de estudio y que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Se utilizó como instrumentos de investigación la historia clínica, el informe ecográfico y una ficha de recolección de datos validado por juicio de expertos constituidos por médicos ecografistas y metodólogos con grado académico, se planteó como hipótesis la correlación directa entre la edad gestacional referida por la paciente y la obtenida por ecografía obstétrica durante el primer trimestre de embarazo. Se concluyó que la edad gestacional referida por la paciente se relaciona directamente con la obtenida por ecografía obstétrica durante el primer trimestre de embarazo, la amenorrea referida por la paciente se relaciona con la edad gestacional obtenida por ecografía obstétrica y su sensibilidad y especificidad es alta. Se recomienda realizar un programa de control prenatal tomando en cuenta la alta correlación entre la edad gestacional referida por la paciente con la obtenida por ecografía; asi como su alto valor diagnóstico.